1、1北京市养老驿站服务及需求调查方案一、调查背景与目的为准确和全面了解我市养老驿站服务、经营情况，听取市民对养老驿站服务工作的意见建议和服务需求，北京市社情民意调查中心受市委办公厅委托开展北京市养老驿站服务及需求调查。二、调查范围与对象本次调查范围为全市十六区 439 家养老服务驿站，调查对象为在本社区（村）居住超过一年、了解养老驿站情况且年龄在 60 周岁以上的老年人以及养老驿站主要负责人。三、调查内容养老驿站是居家养老服务的基础，是政府为社区老年人提供基本养老服务的重要载体和主要途径，是社区老年人家门口的“ 服务 管家” 。调查围绕 北京市居家养老服 务条例和关于开展社区养老服务驿站建设的意
2、见的重点内容，分别了解老年人对养老驿站各项服务的评价、需求以及养老驿站经营状况和面临的主要困难、问题。具体内容详见调查问卷。四、调查方式与抽样方法调查采用拦截调查的方式开展，使用 PDA 采集数据。抽样方法为分层随机抽样，共抽取 80 家养老服务驿站，覆盖全市十六区。五、样本量及配额要求在满足调查精度要求的前提下，同时考虑调查的时间因素，2确定调查样本量共 880 个，其中驿站负责人样本 80 个，驿站所在社区的老年人样本 800 个。根据调查范围内各区域养老驿站站点的数量和布局特点、本次调查每个区域调查样本量分布如下：表 1 各区域调查样本分布区域 抽中养老 驿站数每个站点周边老年人人数每个
3、站点负责人人数样本量东城区 8 10 1 88西城区 7 10 1 77朝阳区 13 10 1 143丰台区 6 10 1 66石景山区 5 10 1 55中心城六区海淀区 6 10 1 66房山区 3 10 1 33通州区 5 10 1 55顺义区 5 10 1 55昌平区 5 10 1 55大兴区 5 10 1 55门头沟区 2 10 1 22怀柔区 2 10 1 22平谷区 3 10 1 33密云区 3 10 1 33远郊十区延庆区 2 10 1 22总计 80 - - 880另外，考虑被访者由于年龄及身体状况的不同，对居家养老问题及服务的态度、感受存在差异，入户调查时对老年人年龄和接受
4、服务情况设置配额要求。3表 2 每个养老驿站老年人配额要求年龄 配额要求 接受服务情况 配额要求70-79 周岁 不少于 2 人 接受过养老驿站的服务 不少于 4 人80 周岁及以上 不少于 1 人 未接受过养老驿站的服务 不少于 3 人4根据中华人民共和国统计法的规定，公民有义务提供国家统计调查所需要的情况；我们对您提供的信息负有保密义务。表 号： 制定机关： 制定机关： 批准文号： 有效期至： 问卷编号：_ (101-106)卡 号：_(107-108)北京市养老驿站服务及需求调查问卷(1)您好！我是北京市社情民意调查中心的访问员，我们正在开展北京市养老驿站服务方面的调查，很想听听您的意见
5、，非常感谢您的配合。北 京 市 统 计 局 东城区 101 （110-112） 通州区 112西城区 102 顺义区 113朝阳区 105 昌平区 114丰台区 106 大兴区 115石景山区 107 怀柔区 116海淀区 108 平谷区 117门头沟区 109 密云县 228房山区 111 延庆县 229调查小区行政区划代码 -（121-132）被 访 者 签 名 ： 电 话 ： （宅 电 ） （手 机 ）电 子 邮 箱 ： 养 老 驿 站 名 称 ： 被 访 居 民 家 庭 详 细 地 址 ： 街 道 访问员记录被访户地址所在环路位置： 1.二环以内 2.二环外三环内 3.三环外四环内 5
6、4.四环外五环内 5.五环外六环内 6.六环外访 问 员 签 名 ： 访 问 员 编 号 ： 访 问 日 期 ： 月 日访 问 开 始 时 间 ： 点 分 （24 小 时 制 ）访 问 时 间 长 度 ： 分 钟 访 问 结 束 时 间 ： 点 分 （24 小 时 制 ）6【甄别部分】S1.请问您家有没有 60 周 岁以上的老人呢？有几位？ （单选）1.有 1 位 2.有 2 位 3.有 3 位以上4.没有终止访问S2. 请问您（老人）是否在本社区居住了一年以上？ （单选）1.是 2.否终止访问S3. 请问您（老人）知道家附近有养老驿站吗？（单选）1.知道2.不知道终止访问S4. 请问您（老人
7、） 对附近那家养老 驿站的情况了解吗？（单选）1.了解 2.了解一些3.不了解终止访问【主体部分】Q1.请问您（老人）现在和谁居住在一起？（多选）1.自己一个人2.老伴 3.兄弟姐妹 4.子女 5.父母 6.孙辈子女 7.保姆8.其他（请注明_）Q2.请问您（老人）的自理能力如何？（单选）1.完全自理72.部分自理3.不能自理Q3. 请问您（老人）是否接受过附近那家养老驿站的服 务或参加过活动吗？（单选）1.是 2.否跳问 Q6Q4.请问附近那家养老驿站是否提供以下服务？您（老人）是否用 过？能不能满足您的需求？（如果 A 选“ 有” ，则问 B 和 C）A 有没有以下服务B 是否用过 C 能
8、否满足需求服务类型有 没有 不清 楚用过没用过 能 不能 说不好1.提供日间照料或短期全托服务1 2 3 1 2 1 2 32.整合资源，提供需求呼叫服务1 2 3 1 2 1 2 33.提供助餐服务 1 2 3 1 2 1 2 34.提供健康指导和健康服务支持1 2 3 1 2 1 2 35.为老年人文化娱乐活动提供场所，搭建活动平台1 2 3 1 2 1 2 36.开展陪同聊天、情绪安抚为主的关爱活动1 2 3 1 2 1 2 37.提供康复护理服务 1 2 3 1 2 1 2 38.提供心理咨询服务 1 2 3 1 2 1 2 389.提供法律咨询服务 1 2 3 1 2 1 2 310
9、.提倡、指导慈善组织、社工关爱老年人的志愿服务1 2 3 1 2 1 2 311.倡导、组织低龄健康老人参加老年人互助服务1 2 3 1 2 1 2 3Q5.请问您（老人）或家人对养老驿站提供的服务满 意吗？（单选）跳问 Q8 1.非常满意2.比较满意 3.不太满意4.很不满意Q6.请问您（老人）没有接受过养老驿站提供服务的主要原因是？（ 单选）1.生活能自理，不需要2.家里有人照顾3.没有需要的服务项目4.服务项目收费贵5.服务项目质量不高6.服务态度不好7.距离远，不方便 8.服务不及时 9.场地小，设施少 10.服务人手不足11.环境卫生不好 912.工作人员不专业13.不符合养老驿站服
10、务的条件14.其他（请注明_）Q7. 请问附近那家养老驿站有没有提供以下服务？您 (老人)近两年是否需要以下服务？ （行单选）A 有没有以下服务 B 是否需要服务类型有 没有不清楚需要不需要 说不好1.提供日间照料或短期全托服务 1 2 3 1 2 32.整合资源，提供需求呼叫服务 1 2 3 1 2 33.提供助餐服务 1 2 3 1 2 34.提供健康指导和健康服务支持 1 2 3 1 2 35.为老年人文化娱乐活动提供场所，搭建活动平台1 2 3 1 2 36.开展陪同聊天、情绪安抚为主的关爱活动1 2 3 1 2 37.提供康复护理服务 1 2 3 1 2 38.提供心理咨询服务 1
11、2 3 1 2 39.提供法律咨询服务 1 2 3 1 2 310.提倡、指导慈善组织、社工关爱老年人的志愿服务1 2 3 1 2 311.倡导、组织低龄健康老人参 1 2 3 1 2 310加老年人互助服务Q8.请问您（老人）认为养老驿站提供的服务有哪些不足之 处：（多选）1.距离远，不方便 2.服务项目收费贵 3.服务不及时 4.没有我需要的服务项目5.场地小6.设施少或陈旧7.养老驿站秩序不好 8.服务项目质量不高9.服务态度不好 10.服务人手不足11.环境卫生不好 12.工作人员不专业13.其他（请注明_） 14.没有原因（不好说）Q9. 请问您（老人）认为养老驿站为居民养老带来了哪些好 处：（多选）1.解决了子女的后顾之忧2.呼叫服务特别方便3.丰富了文化娱乐生活，实现了老有所乐4.增加了交流机会，排解了空虚寂寞5.解放了老年人的家务负担
