老年人健康管理制度2页.docx

老年保健工作制度1. 成立老年人健康管理组织机构，设立专（兼）职卫生人员负责老年保健工作。 2. 对管辖区内老年人的基本情况和健康状况进行调查、登记、建立健康档案。3. 对于农村及社区居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰问、舒缓治疗服务。4. 对患有慢性病的老人进行管理,、饮食、运动、合理用药、合理就医的指导。5. 对于高危老人，进行健康指导、行为危险因素干预。6. 开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。 7. 定期到管辖区行政村或居民小区开展老人宣传保健知识工作，现场血糖、血压测量并指导正确的保健方法等。老年人保健工作计划 1、 制定农村及社区老年保健记录档案。分五部分组成：生活行为方式与习惯、生活自理能力评定、慢性病史记录、健康检查、健康状况评定、保健服务内容。 2、 利用已完成的居民健康档案资料，搜集老年人生活行为方式与习惯、生