考核评分表(深静脉穿刺)1页.doc

南华大学附属第二医院临床技能训练考核评分表科室姓名考核员时间操作项目深静脉穿刺术（颈内静脉为例）总得分操作要点与评分细则步 骤分值得分准备：一次性深静脉穿刺包一个，0.4枸橼酸钠生理盐水或肝素稀释液（肝素1520mg 加入100ml生理盐水中）。5分定位：通常以胸锁乳突肌末端和锁骨末端所形成的三角形的顶点作为穿刺点（可记号笔标记）。5分取头低脚高位以避免气栓。患者头部向对侧偏转45度，稍微垫高右侧肩部，但应避免颈部过伸和过度旋转而引起静脉塌陷。常规消毒皮肤，铺消毒巾。5分用25G针头、12ml 1%利多卡因局部麻醉。4分操作者用非惯侧手的食指轻扪患者颈总动脉，以避免不慎刺伤此动脉。选择18G穿刺针，针尖与皮肤呈45度从选定的穿刺点进针，细针长轴指向同侧乳头。进针23cm后保持一定负压缓慢退针，回抽有血表明穿刺针进入静脉。穿刺针进入静脉后断开注射器，小心扶稳针头，导丝的形末端引入针头并往里