耳鼻喉科诊疗常规25页.doc

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耳鼻喉科急性扁桃体炎住院诊疗常规(病种编号:1191)一、诊断标准1.症状:全身症状:1)起病急,可有畏寒高热,一般持续3-5天;2)头痛、食欲差,疲乏无力;3)小儿患者可因高热引起抽搐、呕吐及昏睡。新近出现咽痛,或原有的咽痛症状反复或加重,伴或不伴呼吸困难。可有痰多。可有耳鸣、耳闷及耳痛。2.体征:急性病容,面色潮红,发热,不愿说话或畏惧吞咽动作。扁桃体和腭舌弓呈急性充血、肿胀,可有扁周充血、肿胀。二、入院指征满足以下标准之一,建议住院治疗。1.咽痛患者同时有喘鸣或呼吸困难,进行性吞咽困难或咽痛加重,或全身病症重。2.扁桃体炎不严重,但却存在吞咽困难和脱水征像。3.扁周炎或扁周脓肿的患者。三、入院检查1.必需的检查项目: (1)血常规、血型、尿常规 (2)肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能 (3)咽拭子细菌培养,如有扁周脓肿形成,则需脓液细菌培养 2.根据患者情况可选择的检查项目:PSG检查,可检查抗“O”,胸片,心电图,血培养等。3.根据全身情况酌情选择相应的检查。4. 如有扁周

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