膝关节腔穿刺操作步骤--风湿科3页.doc

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膝关节腔穿刺操作步骤风湿科【器械准备】关节腔穿刺模型、穿刺包1个(包括消毒孔巾、弯盘、消毒纱布等)、18-20号穿刺针及20ml注射器各1支、无菌手套2副、无菌试管多支、弯盘1个,局麻药(利多卡因100mg)1支、消毒液(碘伏)1瓶、砂轮1枚、油性画线笔1支、棉签1包、胶布1卷。如需关节腔内注射药物,应准备好所需药物及注射器。【术前准备】 1详细了解病史,参阅患者骨关节X线或CT片(必要时在B超检查下)确定穿刺点,并用油性画线笔标记穿刺点。2进行体格检查和必要的实验室检查,如血常规、血小板计数、出凝血时间、活化部分凝血活酶时间及凝血酶原时间等。3. 向患者和(或)法定监护人说明关节腔穿刺的目的、意义、安全性和可能发生的并发症。简要说明操作过程,解除患者的顾虑,取得配合,并签署知情同意书。4. 确保穿刺部位标记(B超或X线定位下)正确,核查器械准备是否齐全。5术者及助手常规洗手,戴好帽子和口罩。【操作步骤】1穿刺点定位:于髌骨上方,由骨四头肌腱外侧向内下刺入关节囊作为穿刺点,或于髌骨下方,由髌韧带旁向后穿刺以达关节囊作为穿刺点,用油性画线

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