膝关节骨性关节炎诊疗规范 【概述】膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节病，又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。临床上以中老年发病最常见，女性多于男性。本病的病因尚不十分明确，但与年龄、性别、职业、代谢、损伤等关系密切。其病理改变是一种因关节软骨退行性改变引起的以骨质增生为主的关节病变，滑膜的炎症是继发性病变。中医认为本病，因慢性劳损、受寒或轻微外伤所致；另外因年老体弱、肝肾亏损、气血不足而致。【临床表现】1发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。2膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显。3膝关节活动受限，甚则跛行。极少数患者可出现绞锁现象或膝关节积液。4关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。【体征与检查】1膝髌处有明显压痛，股四头肌可见萎缩。2.X线摄片可见胫、股骨内外髁、髁间棘增生及髌韧带钙化。3髌骨研磨试验阳性。4实验室检查：血、尿常规均正常，血沉正常，抗“O”及类
