1、 1 广元市直机关事业单位公开遴选工作人员报名表姓 名 性 别 出生年月民 族 籍 贯 出 生 地政治面貌 参加工作时间 健康状况2寸证件照全日制教 育毕业院校及 专 业学历学位 在 职教 育毕业院校及 专 业身份证号 联系电话工 作 单 位及 职 务 （ 称 ） 身份类别单位性质报考单位 职（岗） 位编码工作简历主要业绩年度考核 2014年度： 2015 年度： 2016 年度：奖惩情况所在单位及 主 管 部 门意 见（公章）年 月 日资格审查意 见 2 填表说明1姓名：填写户籍登记所用的姓名。少数民族干部的姓名用字要固定，不能用同音字代替。2性别：填写“男” “女” 。3出生年月：“yyy
2、y.mm.dd”格式，如“1990.01” 。4民族：填写民族的全称（如汉族、回族、维吾尔族等） ，不能简称“汉” “回” “维”等。5籍贯：填写祖籍所在地。6出生地：填写本人出生的地方。籍贯、出生地按现在的行政区划填写，填写省、市或县的名称，如“四川广元” “四川苍溪” 。直辖市直接填写市名，如“重庆市” 。7政治面貌：填写“中共党员” “民革” “民盟” “民建” “民进” “农工” “致公” “九三”“台盟” “无党派” “群众”等。8参加工作时间：“yyyy.mm.dd”格式，如“2010.09” 。9健康状况：根据本人的具体情况填写“健康” “一般”或“较差” ；有严重疾病、慢性疾病
3、或身体伤残的，要如实简要填写。102 寸证件照：粘贴本人近期免冠正面彩色 2寸证件照片。11学历学位：分为全日制教育和在职教育两类。 “全日制教育”栏填写通过全日制教育获得的最高学历、学位；“在职教育”栏填写以其他学习方式获得的最高学历、学位。 “毕业院校系及专业”栏填写与学历相对应的毕业院校、系和专业。12身份证号：填写 18位二代居民身份证号码。13联系电话：填写常用手机号码和座机号码各 1个。14工作单位及职务（称）：填写现所在单位和担任的主要职务（称） 。15身份类别：填写“公务员” “事业单位参公人员” “群团机关参公人员” “机关工勤人员”“事业单位管理人员” “事业单位专业技术人
4、员” “事业单位工勤人员” 。16单位性质：填写“全额” “差额” “自收自支” 。17报考单位：填写拟报考单位名称。18职（岗）位编码：填写拟报考职（岗）位编码。19工作简历：填写本人的主要工作简历。20主要业绩：填写本人的主要业绩。职位（岗位）要求取得资格证书等具体条件一并填写在此栏。21年度考核：填写本人近 3年的年度考核结果。年度供选择，结果为“优秀” “称职” “基本称职” “不称职” “合格” “基本合格” “不合格”供选择。22奖惩情况：填写受过的有关奖励和记功。奖励只填写近 5年的；受处分的，要填写何年何月因何问题经何单位批准受何种处分，何年何月经何单位批准撤销何种处分。没有受过奖励和处分的，要填“无” 。23所在单位及主管部门意见：按照干部管理权限由所在单位或主管部门审核，填写“同意报考”并盖章。24资格 审 查 意 见 ： 由 公 开 遴 选 主 管 部 门 审 核 资 格 条 件 ， 符 合 报 名 条 件 的 填 写 “同 意 ”并 盖 章 。 3
