肌筋膜疼痛综合征的康复治疗计划3页.doc

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肌筋膜疼痛综合征的康复治疗计划一,定义肌筋膜疼痛综合征:是一种慢性的疼痛性病症,主要是肌肉筋膜因无菌性炎症而产生的粘连,并有激痛点(又称触发点或扳机点)形成。二,评估及鉴别诊断肌筋膜TrP(扳机点引起的疼痛) 是最低诊断的标准,TrP引起的肌筋膜疼痛综合征。它的病变部位不在肌筋膜,而在骨骼肌的运动终板位,长期的肌筋膜痛会导致脊髓水平的易化改变,急性疼痛转为慢性疼痛。扳机点:在一条紧张的肌束上的某个局限性压痛结节。患者可以感受加压扳机点所导致的疼痛就是近期出现的疼痛四个基本特征:1,肌肉上的压痛结节或束;2,束上高度定位的压痛点;3,按压压痛点产生牵涉痛;4,按摩或针刺压痛点可缓解疼痛注意,肌肉软组织疼痛并不就是肌筋膜疼痛综合征。评估诊断要点:问诊/SE:疼痛主诉:大多数为深部肌肉或者关节的持续性隐痛,很少是清晰定位的钝痛,极少数为麻木或者感觉异常。根据SNID 原则功能障碍、睡眠障碍查体/OE:肌肉出现紧张带,压痛结节,按压扳机点有异常牵涉痛,运动范围受限,肌肉收缩出现疼痛痉挛

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