第十三章 肝功能检验 掌握:黄疸的发生机理、类型及实验室鉴别诊断要点；肝功能实验生化检查指标的种类和重点项目的测定方法及评价。（一）胆红素代谢障碍（黄疸）黄疸分类: 溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸 （二）胆汁酸代谢障碍1、胆汁酸合成障碍、2、胆汁酸向肠道排出障碍、3胆汁酸肠肝循环紊乱、4胆汁瘀积病变时胆汁酸代谢紊乱 （三）血浆酶异常1肝脏合成酶类:胆碱脂酶、凝血因子、铜蓝蛋白；2. 肝细胞内酶: ALT、AST 3肝脏阻塞性疾病酶活性改变：ALP、GGT；4肝硬化疾病酶活性改变：单胺氧化酶（MAO） （四）血浆蛋白异常 第二节 肝功能试验n 血清（浆）蛋白n 血清酶测定n 血清胆红素测定n 血清胆汁酸测定n 血氨测定一、血清（浆）蛋白测定（一）总蛋白、白蛋白、及白蛋白/球蛋白（A/G）比值测定1总蛋白测定：化学法(双缩脲法 )、物理法、染料结合法、电泳法 2.白蛋白测定 ：染料结合法(BCG、BCP）、沉淀法 3A/G比值 【参考范围】总蛋白 6080g/
