肠梗阻病历(共2页).doc

入院记录姓名 住址 性别 入院日期年龄 记录日期 民族 陈述人婚否 主诉: 阵发性全腹痛，伴恶心、呕吐8小时。现病史: 病人于入院当日晨7时早饭后到田间劳动，9时左右突然感到全腹剧痛，以脐周为甚，如刀割样，恶心及呕吐，突出物为所进食的稀饭，并觉全身出冷汗，即到当地医院诊治，经注射止痛针后，症状略缓解，但半小时后又发作剧痛，呈持续性，阵发性加剧，无放射性，辗转不安，不愿平卧，呕吐频繁，自觉腹部逐渐膨胀，因而用车转送入院。起病后无发热，无大便及肛门排气，小便一次，量少而赤。过去史：无伤寒、痢疾、结核病溃疡病等病史。72年及76年曾先后因“乙状结肠扭转”行剖腹整复术。个人史：生于原籍，未到过外省，嗜烟及酒，25岁结婚，爱人健康，有二子均健康。家族史：父于74年死亡，原因不明，母尚健在，无同样病史，也无结核病、高血压等病史。体格检查T