病理生理学大题 1. 简述脑死亡的概念,诊断标准和意义。概念:是指以脑干或脑干以上全脑不可逆转的永久性地功能丧失,使得机体作为一个整体功能的永久停止。判定标准:(1)自主呼吸停止,15min人工呼吸后无自主呼吸 (2)不可逆性深昏迷和大脑无反应性 (3)脑干神经反射消失 (4)瞳孔散大或固定(5)脑电波消失 (6)脑血液循环停止,确诊脑死亡最可靠指标 意义:利于判定死亡,为法律问题提供依据,确定终止复苏抢救的界限,减少人力物力的损耗,为器官移植创造良好的时间和合法的依据2.以外伤大出血为例,说明发病学中因果转化和恶性循环的规律大出血造成心输出量急剧减少,引起血压下降,交感神经兴奋,大量儿茶酚胺释放入血,引起a-肾上腺素受体的交感缩血管纤维支配的皮肤,内脏,肾脏小学馆和微血管收缩,毛细血管前阻力升高,微循环贯流减少。而b-肾上腺素受体受刺激,使动静脉吻合支开放,微循环非营养型血流增加,营养型血流减少,组织发生严重的缺血缺氧。一段时间后,内脏微血管自律现象先消