肾上腺皮质激素药物2页.doc

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名称代表时效药效糖皮质激素可的松 氢化可的松短 8-12h t1/2弱效泼尼松 曲安奈德中 12-36h t1/2中效地塞米松 倍他米松长 36-72h t1/2强效糖皮质激素受到下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴 即促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)-促肾上腺皮质激素(ACTH)-皮质醇系统的调节。糖皮质激素的昼夜节律:午夜00:00-4:00时体内含量最低,凌晨逐渐升高,上午8-10时最高,该节律由ACTH引起。在药理作用时,糖皮质激素具有影响物质代谢、抗炎、免疫抑制、抗休克作用。生理作用:1、 糖代谢 促进糖异生,减少外周对糖的摄取和利用,使血糖升高,肝、肌糖原合成增加。2、 蛋白代谢 使蛋白分解代谢加强,大量时抑制蛋白合成,长期会导致生长减慢,消瘦,皮肤变薄,创伤难愈。3、 脂肪代谢 短期无影响。长期是胆固醇升高,促进皮下脂肪分解,脂肪重新发布致水牛背、满月脸等向心性肥胖。4、 水盐代谢 长期应用导致留钠排钾,导致高血钾。还能抑制钙磷在胃肠道和肾小管内的吸收,使尿中的钙磷增加,血钙降低,造成

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