肾结石行经皮肾镜碎石术临床路径表单适用对象:第一诊断为肾结石(ICD-10:N20.0, N13.201)行经皮肾镜碎石术(PCNL)(ICD-9-CM-3:55.0402)患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日10天时间住院第1-2天住院第3天(手术日)住院第4天(术后第1天)主要诊疗工作 询问病史,体格检查 完成病历及上级医师查房 完成医嘱 向患者及家属交代围手术期注意事项 签署手术知情同意书 术前预防用抗菌药物 手术 术后标本送结石分析 术后向患者及家属交待病情及注意事项 完成术后病程记录及手术记录 观察病情 瞩患者下地活动,拍腹部平片 上级医师查房 完成病程记录 嘱患者多饮水重点医嘱长期医嘱: 泌尿外科疾病护理常规 三级
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