肾癌内科治疗临床路径一、肾癌内科治疗临床路径标准住院流程（一）适用对象。西医诊断：第一诊断为肾癌（ICD-10：C64,D09.101）。转移性或不可切除的肾细胞癌。中医诊断：第一诊断为内科癌病（TCD编码：BNL000）（二）诊断依据。西医诊断：根据NCCN肾癌指南（2015版）以及2013版卫生部肾细胞癌诊断治疗指南。 1.临床症状：血尿、腰痛、腹部肿块，伴随症状如高血压、贫血、消瘦、发热、血沉增快及转移引起的症状如骨痛、骨折、咳嗽、高钙血症也常见。 2.体格检查：腹部检查，左锁上淋巴结检查等。 3.一般情况评估：体力状态评估。 4.辅助检查：胸、腹部影像学检查，血常规及生化检验、血肿瘤标记物，肾功能，肾穿刺活检（明确诊断时）与肾血管造影检查等。5.细胞、组织学等病理学诊断阳性为确诊标准。内科癌病症候诊断：1湿热蕴结证：精神委顿，身体沉重，周身困乏，时有低热，腰部或腹部肿块日渐增大，腰痛明显，伴坠胀不适，小便短赤或血尿不止，口渴，纳少，恶心，舌苔白腻或黄腻，舌质红，脉滑数或濡数。2瘀毒内阻证
