三、用药咨询题3-1举例说明抗肿瘤药物的作用机制。答题要点:抗肿瘤药物的作用机制可分为以下几种:1. 干扰核酸生物合成,如巯嘌呤、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等;2. 直接破坏DNA结构和功能,如烷化剂、丝裂霉素、顺铂等;3. 干扰RNA转录,如放线菌素、柔红霉素等;4. 影响蛋白质合成和功能,如门冬酰胺酶、紫杉醇等;5. 影响体内激素平衡,如性激素、肾上腺皮质激素。3-2. 晚期癌症患者咨询:服用吗啡缓释片,可是每次疼时给药,还是痛很久,怎么办?答题要点:1. 应该是按时给药而不是按需给药。2. 吗啡缓释片,口服后的镇痛作用可在用药后1小时出现,23小时达高峰,持续作用12小时,所以不要等痛时才给药。若服用常规剂量出现突发疼痛时,可遵循医嘱临时加服短效吗啡片3. 对慢性持续疼痛,定时给药不仅可提高镇痛效果,还可减少不良反应。3-3. 护士咨询临床在应用紫杉醇注射液应注意什么?答题要点:1. 紫杉醇为脂溶性药物,其注射液制剂中含有聚氧乙烯蓖麻油及吐温-80,静脉应用后可产生过敏反应。(2分)2. 紫杉醇注射液过敏