药 历 首 页建立日期: 临床药师:姓 名性别男出生日期民 族汉家庭住址:工作单位:农民联系方式:入院时间2009年10 月28日出院时间 住院科室 内七科住 院 号身高(cm)166体 重(kg) 52体表面积1.58m2KPS70分血压mmHg130/85mmHG不良嗜好(烟、酒、药物依赖)抽烟多年,早已戒除,无药物依赖。既往病史: 否认肝炎、结核、伤寒病史。无手术及外伤史,无输血史,无药物过敏史,预防接种史不详。既往用药史:不祥家 族 史: 父母已去,兄妹健在,子女健康,家族成员中无遗传性疾病。过 敏 史:无入院诊断: 左肺鳞癌化疗后出院诊断: 左肺鳞癌化疗后临床诊断要点:1.老年男性。2.反复刺激性干咳伴咯血史。3
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