肿瘤外科手术前、疑难。死亡病例讨论姓名袁善琦性别男年龄72住院号201702207地点肿瘤科医生办公室时间2017年01月17日参加人员聂孟良科主任 袁念永科主任 朱思伟主任医师 王立峰副主任医师 郭朝猛副主任医师 杨萌住院医师 李铭住院医师 汪明淼科护士长 李召亮麻醉科主任 施志学药剂科主任主持人:聂孟良讨论内容: 李铭住院医师汇报病史:患者袁善琦,男,72岁,农民,主因“上腹部饱胀不适一月,加重一周伴疼痛。”入院。一、病例特点:上腹部饱胀不适一月,加重一周伴疼痛。患者一月前无明显诱因下出现上腹部饱胀不适,饥饿时疼痛明显,呈阵发性疼痛,病情时重时轻,一周前疼痛加重,来我院门诊查胃镜病理示:胃窦部低分化腺癌。为进一步治疗,收住入院。病程中,患者进食减少,体重下降约5.0kg,二便正常。腹部平坦,未见胃肠蠕动波,腹软,上腹部有轻压痛,未及明显肿块,肝脾未及,双侧肾脏未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。胃镜病理示:胃窦部低分化腺癌。 入院诊断:胃窦低分化腺癌,择期行剖腹探查备胃