胆囊癌的Nevin分期4页.doc

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Nevin将胆囊癌分为五期。期:粘膜内原位癌。期:肿瘤侵入粘膜和肌层。期:侵犯胆囊壁全层。期:胆囊壁全层及胆囊淋巴结。期:侵犯或转移至肝脏、胆管、邻近脏器或其他部位。治疗原则是:、期胆囊癌称早期胆囊癌,临床上多是偶然发现,行单纯胆囊切除即可取得较好的临床效果。期胆囊癌往往有淋巴结转移,需行胆囊癌根治术。期与期属于晚期胆囊癌,难以做到根治性切除,少数病人可行扩大性根治性切除,整块切除受累临近脏器近年胆囊癌发病率呈上升趋势。胆囊癌外科治疗的重点在于基于分期的最佳治疗方案。目前国内对胆囊癌临床分期尚无统一标准,多采用Nevin分期或AJCC分期。一个合理的、被广为接受的肿瘤分期方法既要能评估患者的预后,又能指导选择合适的治疗方案,同时能够比较来自不同国家和机构的患者信息,评价新治疗方案的价值。因Nevin分期和AJCC分期方法在分期标准上不统一,使得在评估预后、选择术式上存在差异,并且导致对文献资料的比较和汇总的困难。因此对两种胆囊癌分期方法的临床应用价值进行比较显得尤为重

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