胆囊炎姓名 性别 年龄 岁 籍贯 省 县(市) 民族 族 住址 婚姻 婚 工作单位 职业 入院日期 年 月 日 时 病史陈述者: 可靠程度:主诉:反复右上腹痛 年现病史:患者于入院前 年无明显诱因出现上腹部疼痛,以右上腹为重,为持续性胀痛,疼痛与体位无关,症状加重时伴右肩背部疼痛不适,偶尔伴恶心呕吐,无发热寒战,无心慌、气短、胸痛及呼吸困难等伴随症状,当时在家按“胃病”给相关药物治疗后症状好转,年来腹痛反复发作,尤以饮食不当后容易诱发,入院前 年腹痛加重,行彩超检查诊断为“胆囊结石”,服用利胆药物治疗,腹痛仍反复发作,为求彻底治疗遂来我院,门诊以“慢性结石胆囊性炎”收住我科。患者自发病以来常觉口苦,无全身皮肤黄染病史,饮食正常,精神好,大小便正常,体重无明显改变。既往史:患者否认有高血
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