胆道疾病教案.doc

板书设计：胆道疾病一、解剖生理概要胆道系统的应用解剖(一)胆道系统的组成：1. 肝内胆管：2. 肝外胆管胆道系统的生理功能(一) 胆汁的生成,分泌和代谢 1. 胆汁的分泌,成分,性质和功能 2. 胆汁分泌的调节:3. 胆汁的代谢 (二) 胆管的生理功能 1. 输送胆汁:入胆囊和十二指肠 2. 分泌胆汁 3. 胆汁动力调节: (三) 胆囊的生理功能 1. 浓缩胆汁: 2. 储存胆汁: 3. 排出胆汁: 4. 分泌粘液: 二、特殊检查(一) B超检查:1 诊断胆系结石: 2 鉴别黄疸原因:对黄疸原因定位,定性 3 诊断其它胆道疾病: 4 术中B超检查:干扰少,明显提高胆系疾病诊断率,如腹腔镜B超(二) 放射学检查:1 腹部平片:意义小2 口服法胆囊造影:口服碘番酸,准确性差,被B超取代3 静脉法胆囊造影:30%泛影葡胺,显影不清晰,被PTC,ERCP取代4 经皮肝穿刺胆管造影(