白血病护理常规2页.doc

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资源描述

急性白血病的护理常规【病情观察】 1. 观察局部或全身感染的症状和体征。 2. 皮肤粘膜有无出血点、出血的症状和体征。 3. 病人的心理反应。 【症状护理】 1. 贫血的护理:限制病人活动,卧床休息,注重安全,补充足够营养,有心悸、气促的病人可给予氧气吸入,做好输血护理。 2. 出血的护理: (1) 鼻出血:鼻部冷敷,用1:1000肾上腺素棉球填塞压迫止血,严重时用油纱条做后鼻道填塞止血。 (2) 牙龈出血:保持卫生,饭后漱口或口腔护理,避免刷牙损伤粘膜,可用凝血酶棉球填塞止血。 (3) 消化道出血:出现头晕、心悸、脉搏细数、出冷汗、血压下降时应及时抢救,给予止血和补充血容量。 (4) 头面部出血:卧床休息,减少活动,按医嘱及时治疗。 (5) 颅内出血:平卧位,高流量吸氧,保持呼吸道通畅,按医嘱应用止血药物及降低颅内压药物,头部可给予冰袋或冰帽,严密观察病情及时记录。 3. 感染的护理。 4. 化疗药物引起胃肠反应的护理: (1) 病人进餐时提供安全、舒适、清洁的环境。

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