胸外科分级护理标准细则及服务内涵3页.doc

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胸外科分级护理标准细则及服务内涵【特级护理】(一)护理原则1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救;2、重症监护;3、各种复杂或者大手术后;4、严重创伤或大面积烧伤;5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情;6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征;7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征。特级护理患者的护理内容:(一)严密观察患者病情变化,监测生命体征;(二)根据医嘱,准确测量出入量(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。1.根据医嘱给与输液及注射治疗,合理调节输注速度,根据药物特性规范输注抗生素。2.根据医嘱观察患者进食情况,给与鼻饲注药或口服给药,剂量准确。3.根据医嘱定时给与雾化吸入。4.根据医嘱给予红光,气压等治疗。(四)发现病情变化,及时与医师沟通。(五)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;1.根据病情给卧位,妥善固定引流管及各种管道,保持引流管通畅,定时更换引

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