胸痹中医诊疗方案胸痹胸痹是指胸部闷痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。胸痹的临床表现最早见于内经。灵枢五邪篇曾经指出：“邪在心，则病心痛。”素问藏气法时论篇亦说：“心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩脚间痛，两臂内痛。”灵枢厥论篇还说：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”这种真心痛讲的就是胸痹的重证。在汉代张仲景金匾要略正式提出胸痹的名称，并且进行了专门的论述。如该书胸痹心痛短气病篇说：“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，瓜篓薤白白酒汤主之”；“胸痹不得卧，心痛彻背者，瓜萎薤白半夏汤主之”。圣济总录胸痹门指出：“胸痛者，胸痹痛之类也胸膺两乳间刺痛，甚则引背胛，或彻背膂。”到了明代，对胸痹的认识有了进一步提高。例如症因脉治胸痛论指出：“岐骨之上作痛，乃为胸痛。”“内伤胸痛之因，七情六欲，动其心火，刑及肺金；或怫郁气逆，伤其肺道，则痰凝气结；或过饮辛热，伤其上焦，则血积于内，而闷闷胸痛矣”。
