胸腔闭式引流评分标准2页.doc

胸腔闭式引流评分标准科室 姓名 分数项目技术操作要求分值扣分原因扣分应得分仪表5分仪表端庄、衣帽整洁、指甲短5一项不符扣1分操作前准备10分1、核对床尾卡，呼唤姓名，评估患者的意识和合作程度。2一项不符扣1分2、引流液性质、量、颜色2一项不符扣1分3、观察长管内水柱波动，正常为46CM，咳嗽时有无气泡溢出，伤口敷料有无渗出液，有无皮下气肿2一项不符扣1分4、向患者讲解更换胸腔闭式引流的目的及注意事项2一项不符扣1分5、评估室内环境清洁、安静、光线充足、屏风遮挡2一项不符扣1分物品准备15分1、洗手，戴口罩5不符合要求每项扣2分，用物少一项扣2分2、用物准备：无菌胸腔闭式引流瓶、橡皮膏、止血钳2把、胶布、无菌生理盐水、别针10操作过程50分