皮肤科手术知情同意书全新13页.doc

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平顶山市第二人民医院激光美容治疗知情同意书患者姓名性别年龄 岁电话治疗建议和介绍医生已告知我因 需要进行激光美容治疗。治疗所选激光仪器为:超脉冲、co2点阵激光( )/ Nd:YAG激光( )所选择治疗项目为:面部磨削( ) 腋臭激光术( )一、 禁忌症严重精神异常、严重心理障碍、严重心、肺、肾功能不全、身体存在感染病灶、严重血液病、手术部位感染等。二、手术潜在风险和对策1、有关激光美容治疗的情况:1) 我理解由于个人审美观点不同和现行医疗水平所限,激光美容治疗效果不一定能完全满足患者要求;2) 我理解我应严格遵守医嘱治疗,若出现异常反应,应及时到医院就诊;3) 我理解激光治疗后治疗部位有红斑、水肿、出血、紫癜等,根据个人年龄、体质,恢复时间长短不一样;2、我理解激光美容治疗是一种微创性的治疗手段,具有一定风险,实施本医疗方案可能发生的医疗意外及并发症包括但不限于:1) 局部感染:见于治疗后护理不当、伴有其他疾病者。2) 局部红肿,糜烂渗出,水

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