脑出血患者的应急预案一、病房接急诊电话后，由值班护士通知责任护士备好床单、氧气、吸痰器、多参数监护仪，并通知医生做好准备。二、患者入病房后，护理分两组：一组迅速安置患者，使其头部抬高1530度，若昏迷患者应取仰卧位，头偏向一侧，给予氧气吸入。为患者脱去衣服，做监护。观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、瞳孔、并做记录。二组立即建立静脉通路23条，使用套管针，保持点滴通畅，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压及抢救药等。三、及时吸出呕吐物及痰液，保持呼吸道通畅，有呼吸道阻塞者，将下颌向前托起，必要时，配合医生行气管插管或气管切开术，作好相应护理工作。四、若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等，血氧饱和度逐渐降低时，应协助医生做好气管插管，必要时行人工辅助呼吸。五、及时擦净呕吐物，并注意观察呕吐物的性质、颜色及量，作好记录，有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出血，遵医嘱给予止血药和凝血药。六、观察大、小便情况。大、小便失禁者，及时更换尿布，小便潴留者，给予留置到鸟，每日会阴擦洗两次，保持会阴部清洁。七、每1530min观察血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔
