脑梗死的护理常规 一、 概念脑梗死又称缺血性闹卒中,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性闹组织的缺血性坏死后或软化。脑梗塞约占全部脑卒中的60%80%。临床最常见的类型为脑血栓形成或脑栓塞。二、 临床特点1、多见于50岁以上有动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病者2、安静或休息状态发病,部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作3、 起病缓慢,症状多在发病后10小时或12天打高峰4、 以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局灶定位症状为主5、 部分病又可有头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状三、 护理评估1、 病史(1) 起病情况:询问起病的时间、方式,有无明显的前驱症状和伴发症状。(2) 病因和危险因素:了解病人的年龄、性别,有无颈动脉狭窄、高血压、糖尿病、高血脂及TIA病史。(3) 生活方式与饮食习惯:注意是否饮食营养摄入不合理和缺乏体育锻炼,如是否长期摄入高钠盐、高动物脂肪饮食,有无吸烟嗜好,有无家中脑卒中病史。(4) 心理-社会状况:脑梗死常在几小时或几天内出现