脑脓肿-文档9页.doc

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脑脓肿的临床表现可分为4期:(一)起病期:约数天,有畏寒,发热,头痛,呕吐及轻度脑膜刺激征等早期局限性脑炎或脑膜炎的表现。(二)潜伏期:持续10天至数周不等,多无明显症状,或有不规则头痛,低热,以及嗜睡,抑郁,烦躁,少语等精神症状。(三)显症期:历时长短不一,脓肿形成,出现各种症状。1.中毒性症状:如发热或体温正常,或低于正常,食欲不振,全身无力等。2.颅内压增高症状:头痛剧烈,多持续性,常于夜间加剧,呕吐为喷射状,与饮食无关,意识障碍,如表情淡漠,嗜睡,甚至昏迷,脉搏迟缓,与体温不一致,可出现视乳头水肿,其他:如打呵欠,频繁的无意识动作(挖鼻,触弄睾丸等),性格与行为改变等。3.局灶性症状:局灶性症状出现可早可晚,亦可不明显。颞叶脓肿:对侧肢全偏瘫,对侧中枢性面瘫,失语症,对侧肢体强直性痉挛,同侧瞳孔散大或出现对侧锥体束征。小脑脓肿:中枢性眼震,同侧肢体肌张力减弱或消失,共济失调,如指鼻不准,错指物位,轮替运动障碍,步态蹒跚等。(四)终期:常因脑疝形成或脑室炎,暴发弥漫性脑膜炎死

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