1、扬帆计划引进青年博士项目申请表（2017 年）申 请 人： （中文） （英文或拼音）引进单位： 联 系 人： 联系电话： （办公） （手机） 填表日期： 年 月 日广东省人力资源和社会保障厅制填 表 说 明一、请按要求简明扼要逐项填写，否则退回重填。在相应选项的“”打“” 。二、本人承诺。须由申报人本人签名，如申报人在国外无法签字，可另附承诺书和签字。三、申报单位意见。由申报单位按要求填写推荐理由及提供的支持条件，单位主要负责人签字，盖单位行政公章。四、地级市人力资源和社会保障部门意见。由地级以上市人力资源和社会保障部门按要求填写，并由主要负责人签字，盖单位行政公章。五、地级市人才工作领导小组
2、办公室意见。由地级以上市人才工作领导小组办公室按要求填写推荐意见，并由主要负责人签字，盖单位行政公章。六、申请表与附件材料以 A4 纸规格分开装订，各一式 10 份，并附电子文本（申请表和附件材料均须提供电子版 PDF 格式文件） 。七、附件中各类证书等相关材料复印件，应有推荐单位或推荐人加盖印章或签字。八、申报材料由各地级以上市人社局统一报送至省人社厅，并附市人社局推荐函（注明本市总体申报情况）和汇总表（并注明联系人及办公电话、手机） 。姓 名 性别出生日期 国籍证件类型 证件号码照片最高学历及学位 博士证书编号博士毕业院校 一级学科专业技术职称 手 机来粤东西北地区前工作单位及职务拟（现）
3、任职单位及职务（岗位）从事专业 到岗时间 年 月 日教育经历（从本科填起）（起止时间、院校、国家、专业、学位）工作经历（兼职请注明）（起止时间、单位、国家、职务）代表性成果1.个人专长概述：2.代表性论著（论文）(包括名称、发表载体、日期、共同创作的排序)3.领导或主持的重要项目（包括级别、经费总额、参与人数、本人具体职位和任务）4.专利及成果转化情况（包括专利名称、授权国家、保护期；成果转化包括名称、技术领域、产业化情况、经济效益等）5.其他(包括获得的重要奖项、业绩成果等情况)本人郑重承诺：1. 本人以上信息及材料均真实有效。2. 入选后全职在粤东西北地区连续工作 3 年以上。 3.若有弄虚作假行为，本人愿意取消人才认定资格，并为此承担相应的法律责任。申报人签字：年 月 日工作单位意见本单位承诺申报人申报书、申报附件等申报材料真实、合法、有效。如有弄虚作假，本单位愿承担相关法律责任。主要负责人签字： 单位（公章） 年 月 日 联系人： 联系电话（办公电话及手机）：地级市人力资源和社会保障部门审核意见主要负责人签字 ： 单位（公章） 年 月 日地级市人才工作领导小组办公室审定意见主要负责人签字 ： 单位（公章） 年 月 日
