西南大学可转化科技成果信息登记表成果名称所属技术领域( )1.作物科技 2.动物科技 3.机械制造 4.纺织科技 5.电子信息 6.生物医药 7.材料科技 8.食品加工 9.资源肥料 10.生态环境 11.交通能源 12.社会发展 13.其他 (注:将所属领域的序号填入括号内)成果类型 1.综合配套技术 2.新产品 3.新技术 4.新工艺 5.新品种成果简介(包括简介、技术特点、应用范围、市场前景、效益分析、及对合作者及投资者的要求等,限 1000 字以内)图片(可另附)专利状态已申请专利 专利申请号:_已获得专利 专 利 号:_未申请专利发明人是否鉴定(评价) 已鉴定(评价) 未鉴定(评价)权属单位 独占 共有 其它 ( )共有单位:项目阶段 研制阶段 试生产阶段 小批量生产阶段 批量生产阶段成果基本信息先进程度 国际领先 国内领先 国内独家 国内先进转化方式 技术开发 技术转让 风险投资 投资入股 其他已转化转化对象 转化方式 及价格独占许可 非独占许可 产权转让 技术入股 其他;(万元)意向性合作对象 无有(如有,请简要说明意向性合作对象名称、所在地、目前合作情况)是否已转化未转化 已投入成本 (万元) 期望成交价格(万元)联 系 人 职务转化情况电话 E-mail二级单位审核负责人签字 单位公章