见证 取样和 见证送 检记录 编号： 工程名称：黔西电厂二期燃料管理楼施工工程项目 取样部位： 燃料管理楼地梁 样品名称: 钢筋焊接 取样数量：五组 取样地点：施工现场 见证取样记录 见证送检记录 与施工单位现场共同取样 与施工单位现场共同送样 三级钢 HRB400E 25mm直径一组 三级钢 HRB400E 25mm直径一组 三级钢 HRB400E 16mm直径一组 三级钢 HRB400E 16mm直径一组 三级钢 HRB400E 18mm直径一组 三级钢 HRB400E 18mm直径一组 三级钢 HRB400E 20mm直径一组 三级钢 HRB400E 20mm直径一组 三级钢 HRB400E 22mm直径一组 三级钢 HRB400E 22mm直径一组 取样人： 送样人： 取样见证人： 送样见证人： 取样日期： 2021年5月25日 送样日期： 2021年5月25日 说明：1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送） 样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取 的措施和确保该组（次）送样的真实性，已
