一、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱 作用:1、眼:缩瞳(激动瞳孔括约肌上的M3受体,收缩)降低眼内压(噻吗洛尔也可降低眼内压,治疗青光眼)调节痉挛(激动睫状肌环肌上的M3受体,收缩)2、腺体:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。3、平滑肌:兴奋性增加 应用:1、青光眼 2、虹膜炎3、口腔干燥二、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。激动M、N胆碱受体。作用:对骨骼肌兴奋作用最强:1、抑制AchE而发挥完全拟胆碱作用 2、直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体 3、促进运动神经末梢释放Ach应用:1、重症肌无力:兴奋骨骼肌作用2、手术后腹气胀及尿潴留(兴奋胃肠、膀胱平滑肌)3、阵发性室上性心动过速:可减慢心率 4、非除极化型肌松药的解毒:如筒箭毒碱(N2胆碱受体阻断药)过量中毒的解救禁用:机械性肠梗阻、尿路梗阻,肌麻痹及支气管哮喘患者三、M胆碱受体阻断
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