普及型国外引种试种苗圃资格认定审批申请表式样.DOC
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1、普 及 型 国 外 引 种 试 种 苗 圃 资 格 认 定 审 批 申 请 表 ( 式 样 )申请日期: 年 月 日申 请 单 位 ( 个 人 )名 称 ( 姓 名 )法 人 代 表联 系 电 话 /手 机单 位 地 址 (邮 编 )本 表 所 填 内 容 真 实 ; 严 格 遵 守 普及 型 国 外 引 种 试 种 苗 圃 认 定 的 有 关 规定 。 特 此 声 明 。( 签 章 )年 月 日主要引种国家主要引种种类 (可加附页)需认证苗圃地址苗 圃 联 系 人 及 方 式 联 系 人: 联系电 话 :苗圃面积 经营面积: 种植面积: 苗圃地经营期限隔 离 试 种 苗 圃 类 型 经营性
2、生产性 是否为独立苗圃 是 否 是否在苗圃周围有与所引种试种植物同科同属的植物 是 否 是否具有进出口贸易资格的林木种子经营许可证 是 否 是否具有围墙、防疫沟等引种试种隔离条件 是 否 是 否 有 健 全 的 隔 离 试 种 管 理 措 施 和 制 度 是 否 是否具有除治病虫害的设施、设备 是 否 是否配备防治病虫害的专业技术人员 是 否 是否具有完备的监控设备和苗圃进出入口车辆消毒池 是 否 以 下 内 容 由 审 批 机 构 填 写 提交材料申请编号受 理 意 见签 章年 月 日备 注填 表 说 明1、联 系 电 话 和 苗 圃 联 系 电 话 需 同 时 填 写 联 系 人 的 座
3、机 与 手 机 。2、需 认 证 苗 圃 所 在 地 填 写 格 式 :省 级 行 政 区 名 称 县 级 行 政区 名 称 乡 (镇 )名 称 村 名 称 普 及 型 隔 离 试 种 苗 圃 名 称 。3、“隔 离 试 种 苗 圃 类 型 ”、“是 否 为 独 立 苗 圃 等 栏 目 ”、“是 否 在 苗 圃周 围 有 与 所 引 种 试 种 植 物 同 科 同 属 的 植 物 ”、“是 否 具 有 进 出 口 贸 易资 格 的 林 木 种 子 经 营 许 可 证 ”、“是 否 具 有 围 墙 、防 疫 沟 等 引 种 试 种隔 离 条 件 ”、“是 否 有 健 全 的 隔 离 试 种 管
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