病区:血液净化科时间:2013年1月17日 星期五主查人:杨阳职称:护士查房题目:血液透析患者护理查房病人姓名:乔振博记录:杨阳参加人员:查房过程记录:一、 病案: 患者青年男性,25岁,发育正常,营养中等,神志清楚,慢性病容,贫血貌。检查:红细胞3.57g/L 血红蛋白:100g/L,钾:4.32mmol/L.磷:2.27mmol/L。查体:体重60.7kg T:36.4 P:101次/分 R:20次/分 BP:75/51mmHg。患者行血液透析2.5次/周。患者因透析需要在颈内静脉留置长期导管。 二、 根据患者病情,可给出如下护理诊断:1、有感染的危险 与颈内静脉长期导管有关。2、水肿 与水钠潴留有关。三、根据护理诊断可采取以下护理措施:1、置管病人的护理 (1)养成良好的卫生习惯,保持局部干燥、清洁。如需淋浴,患者一定要将留置导管及皮肤出口处用3M胶布密封,以免淋浴后感染。若一旦有局部感染,应立即就诊以免感染扩散:(2)血液透析患者的导管一般不宜另作他用,如输液、抽血