血液透析患者常见慢性并发症及常用预防办法(仅供参考)(共1页).doc

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血液透析患者常见慢性并发症及常用预防办法(仅供参考)1、感染:主要原因是免疫能力差;适当的锻炼和营养补充是关键,感染明显时使用抗生素;2、贫血:主要原因是促红素、铁等缺乏;适当补充促红素、铁剂、叶酸、维生素B12和优质蛋白质;3、神经系统并发症:主要原因是透析不充分,中大分子毒素富集,营养素缺乏等; 充分透析,增加血滤或者灌流,补充适当的营养素(例如:B1,等);4、透析性骨营养不良:主要原因是钙磷代谢紊乱,PTH亢进,骨化三醇缺乏,高血镁,高血铝,铁负荷过重等; 控制好钙和磷的水平(尤其要防止钙低磷高,而钙高磷低也不好),预防PTH亢进,适当补充骨化三醇,控制高血镁、高血铝和铁负荷过重,等。5、心力衰竭:主要原因是血容量过多(水分过多),高血压,贫血,等; 合理的干体重,每次透析期间体重增加不超过干体重的3%5%,合理控制血压到透析前140/90,透析后130/80,血色素水平稳定到10.3克12克之间,预防PTH严重亢进及感染;6、关节淀粉样病变:主要原因是贝塔2微球蛋白长期超过正常值1520倍,使用生物相容性较低的纤维素

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