定义及概述血透：利用弥散、超滤和对流原理清除血液中有害物质和过多水分，是最常用的肾脏替代治疗方法之一，也可用于治疗药物或毒物中毒等。适应证（1）终末期肾病透析指征：非糖尿病肾病eGFR 10 ml/(min1.73 m2）；糖尿病肾病eGFR 15 ml/(min1.73 m2）。当有下列情况时，可酌情提前开始透析治疗：严重并发症，经药物治疗等不能有效控制者，如容量过多包括急性心力衰竭、顽固性高血压；高钾血症；代谢性酸中毒；高磷血症；贫血；体重明显下降和营养状态恶化，尤其是伴有恶心、呕吐等。（2）急性肾损伤。（3）药物或毒物中毒。（4）严重水、电解质和酸碱平衡紊乱。（5）其他：如严重高热、低体温等。禁忌证无绝对禁忌证，但下列情况应慎用：（1）颅内出血或颅内压增高。（2）药物难以纠正的严重休克。（3）严重心肌病变并有难治性心力衰竭。（4）活动性出血。（5）精神障碍不能配合血液透析治疗。操作流程 透析患者每次透析前均应进行症状和体征评估，观察有无出血，测量体重，评估血管通路，并定期进行血
