血证(便血)-(消化性溃疡出血)中医诊疗方案5页.doc

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便血(消化道出血)中医诊疗方案中医病名:便血西医病名:消化道出血一、诊断(一)疾病诊断1中医诊断标准:参照中医内科学(周仲瑛主编,中国中医药出版社,2003年)。(1). 血液随大便而下,血与粪便夹杂,或下纯血,或呈柏油样黑便。(2) 可伴有畏寒,头晕,心悸,气短及腹痛等症。(3) 出血过多可现昏厥,肢冷汗出,心率增快,血压下降,腹部压痛。(4)内窥镜、线钡剂造影、肛门指检及乙状结肠镜检查有助明确诊断。(5)询问有无传染病及疫水接触史,血、尿、粪病原体检查及培养有助于鉴别诊断。(6)本病应与痢疾、痔疮相鉴别。2西医诊断标准:参照内科学第7版陆再英、钟南山主编,人民卫生出版社,2008 .1。1 出血的直接证据:解柏油样黑便、暗红色大便或血便;2 血容量不足的临床表现:头晕、眼花、出冷汗、心悸气促昏厥等;3 实验室证据:粪便潜血强阳性,红细胞计数和血红蛋白浓度下降。4 排除进食引起的黑便:如动物血、碳粉、铁剂或铋剂等药物。(二)证侯诊断:参照中医内科学(周仲瑛主编,中国中医药出版社,

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