1、财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）（2011届）本科毕业设计（论文）题目医疗设备融资租赁相关问题研究学院商学院专业财务管理班级学号学生姓名指导教师财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）诚信声明我声明，所呈交的论文（设计）是本人在老师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我查证，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文（设计）中不包含其他已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。我承诺，论文（设计）中的所有内容均真实、可信。论文（设计）作者签名签名日期年月日财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）授权声明学校有权保留送交论文（设计）的原件
2、，允许论文（设计）被查阅和借阅，学校可以公布论文（设计）的全部或部分内容，可以影印、缩印或其他复制手段保存论文（设计），学校必须严格按照授权对论文（设计）进行处理不得超越授权对论文（设计）进行任意处置。论文（设计）作者签名签名日期年月日财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）摘要近年来由于融资租赁行业在我国迅速发展，其行业的主要投入方向逐渐趋向于对医疗设备的投入。医疗设备融资租赁的引入，不仅拓宽了医院的融资渠道，还缓解了医院的资金短缺问题，同时可以利用较短的时间来提升医院的整体效益。融资租赁以其独有的所有权与使用权相分离的特点，具备信用风险小、租赁物最终处置方式灵活的优势。本文首先对医疗设备
3、融资租赁行业的现状进行概述，详细分析医疗设备融资租赁在我国发展过程中的利弊与风险。在此基础上，提出针对符合我国国情的医疗设备融资租赁方案，最后对医疗设备融资租赁行业在我国的前景进行展望并提出建议。关键词融资租赁；医疗设备；利弊分析财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）ABSTRACTINRECENTYEARS,DUETOTHERAPIDDEVELOPMENTOFTHEFINANCINGLEASEINDUSTRYINCHINA,THEMAININVESTMENTDIRECTIONOFTHEINDUSTRYTENDTOTHEINPUTOFMEDICALEQUIPMENTTHEINTRODUCT
4、IONOFMEDICALEQUIPMENTLEASING,NOTONLYWIDENTHEHOSPITALSFINANCINGCHANNEL,ALSOALLEVIATESTHEHOSPITALSHORTAGEOFFUNDS,ANDITCANUSEARELATIVELYSHORTPERIODOFTIMETOIMPROVETHEOVERALLEFFICIENCYATTHESAMETIMEITSUNIQUEOWNERSHIPOFFINANCIALLEASESEPARATEFROMTHERIGHTTOUSE,TOOPERATEFINANCIALLEASEHASDISADVANTAGESOFLITTLEC
5、REDITRISKANDFLEXIBLEFINALEXPRESSIONABOUTLEASETHINGSFIRSTLYTHISPAPERSUMMARIZEPRESENTSITUATIONABOUTMEDICALEQUIPMENTLEASINGINDUSTRY,ANDDETAILEDANALYSISABOUTTHEPROSANDCONSANDRISKOFMEDICALEQUIPMENTFINANCINGLEASEINTHEPROCESSOFDEVELOPMENTONTHISBASIS,THEPAPERAIMSTOMEDICALEQUIPMENTLEASINGSCHEMEACCORDINGWITHT
6、HECONDITIONOFOURCOUNTRY,ANDPROSPECTTHEOUTLOOKINCHINAOFMEDICALEQUIPMENTLEASINGINDUSTRYANDMAKERECOMMENDATIONSATLASTKEYWORDSFINANCIALLEASEMEDICALEQUIPMENTTHEANALYSISOFPROSANDCONS财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）目录一、医疗设备融资租赁行业概述1（一）医疗设备融资租赁的概念与特点1（二）医疗设备融资租赁行业现状2二、医疗设备融资租赁利弊分析3（一）医疗设备融资租赁的积极作用3（二）医疗设备融资租赁的主要弊端4四、医疗
7、设备融资租赁的基本方案5（一）融资租赁的基本操作流程5（二）引进医疗设备融资租赁的直接融资方案7（三）医院运用回购租赁方案，盘活存量资产，扩大经营9五、医疗设备融资租赁前景展望及建议10（一）推动医疗设备租赁信息化平台的建立10（二）直接与设备厂商建立租赁渠道11（三）引入保险机制，培养专业人才11（四）改善医疗卫生融资租赁环境11（五）引进医疗设备融资租赁应注意的问题及建议12参考文献14致谢16财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）1一、医疗设备融资租赁行业概述从融资租赁这个理念引入中国以来，医疗设备融资租赁在我国发展十分迅速，并成为各大医院获取资金的主要手段之一。近年来，人们的生活水
8、平不断提高，对于医疗方面服务的要求也越来越高，中国每年都会有大批的医院需要扩建并同时引进医疗设备。大型医疗设备的购置，不仅可以快速提高医院的诊疗水平和服务水平，还有助于医疗机构开展相关学术交流，多出一些科研成果，提高医院的知名度和竞争力。在这个庞大的市场中，如何利用有限的资金达到更新设备的目标成了众多医院的难题。医疗设备融资租赁的引入，不仅拓宽了医院的融资渠道，还缓解了医院的资金短缺问题，同时可以利用较短的时间来提升医院的整体效益。（一）医疗设备融资租赁的概念与特点医疗设备融资租赁是指在医院确定相应的医疗设备供应商生产商及相应的医疗设备引进审批手续后，租赁公司根据医院要求购进医院选定的医疗设备
9、后交付给医院使用，由医院在使用期内分期支付一定金额的租金前提下取得设备的使用权和收益权，在租期结束时医院仅支付较低设备的残值后即可获得设备所有权。对于经营租赁，它是为了满足经营期间使用的临时或季节性的设备需求而发生的资产租赁。经营租赁是一种短期的租赁形式，出租人不仅要向承租人提供租赁设备的使用权，还要向承租人提供设备的保养、保险、维修和其他专门性的技术服务，而融资租赁则不需要提供此类服务，所以选择融资租赁的方式将会是医疗租赁行业的趋势。医疗设备融资租赁主要涉及三方主体医疗机构（承租人）、租赁公司和设备供应商。在租赁物方面，租赁公司向设备供应商购买医疗设备，然后将医疗设备出租给医疗机构使用。而在
10、资金方面，租赁公司则需要对医疗设备的生产商或销售商支付货款，而医疗机构则需要向租赁公司支付租金。三方通过相互签定融资租赁合同、设备购买合同以及维修协议等，确定并保障各方的权利和义务。在现行的融资租赁合同中，医院、租赁公司、设备供应商三方中一些权利、李尊奉改善医院资金紧张融资租赁成新途径中国民营科技与经济，2008（8）P43财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）2义务和责任的确定一般包括以下几个方面一是医院拟租赁的医疗设备是由医院方自己首先选定，租赁公司则为使医疗机构获得融资上的便利，然后按照医院的要求，购买医院所需的相关医疗设备，但租赁公司在合同期间不承担设备缺陷或延迟交货等相关责任以及
11、设备维护的义务；医院也不得以此为由拖欠或拒付租金。二是租赁公司在合约规定的一般租期间，将医疗设备只出租给一家医疗机构，在仅这一次的交易中，租赁公司就能收回全部或大部分该项交易的投资额。三是在医院方面的会计处理上，融资租赁将计入资产负债表内，那么在医院的资产负债表中应该反映出设备租赁的情况，因此是设备的计提折旧由医院负责。而医院也将负担设备的维护、保养、保险等费用，同时还将承担设备过时的风险。四是使用融资租赁方式融资时，在法律上，设备的所有权属于租赁公司，而在经济上，设备的使用权则属于医院，即设备的所有权和使用权在一定程度上是长期分离的。五是在合约中的一般租期结束时，医院对设备一般拥有三种选择权
12、，即留购、退租或续租。六是医院根据本身需要来自行选定融资租赁的设备，因此医院不能以退还设备为条件提前中止合同。而租赁公司因设备为已购进的产品，同样不能以市场涨价为由而提高租金。总之，在一般情况下，租期内租赁双方即租赁公司和医院都无权中止合同。医疗设备租赁有通用性较强、现金流入快、流量大等方面的特点，是非常适合融资租赁的物件。医疗设备融资租赁这种新的渠道，在国家政策允许的基础上，办理手续相对方便，租金支付方式也非常灵活。因此，该融资方式可迅速扩充设备资源，加快设备更新的速度，以促进医院的技术进步。（二）医疗设备融资租赁行业现状从融资租赁引入我国开始，我国医疗设备融资租赁行业的发展极为迅速。一方面
13、，近年来对于医疗卫生体制的改革，国家是采取积极推进的态度，同时由于我国引进市场经济的手段，从而加剧了使得医疗机构间竞争愈发激烈，迫使各大医院需要引进高品质的医疗设备，让病患得到更高水平的服务；另一方面来说，购买高品质的医疗设备的成本越来越高，有不少的设备价格单台就在百万和千万以上；而且医疗设备由于国家科技的进步使其更新的速度越来越快，造成医疗设备的使用周期缩短，因而在购置设备时所需的庞大资金使医院形成巨大的压力。从公益性医院的周边经济环境来看，政府拨款已经明显地减少，“以药养医”的财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）3模式逐步被抛弃去除，同时银行信贷规模和国际援助资金额度的减小，使得医院
14、的资金来源渠道越来越窄。面对资金减少及外部环境的压力，医院迫切需求一种在医疗设备获取上能充分兼顾医院临床需要又能免除过多繁琐手续的更新设备资金的方法。相比较而言，采用医疗设备融资租赁这种方式确是一条可行的方案。目前全国的卫生经费是由国家全额拨款的，在国家财政补贴不足的压力下，很多医院已经没有足够的资金来购置医疗设备，这种情况影响了医院的正常工作和发展。而我国的大多数医院建于20世纪50、60年代，现阶段正进入大规模的改建中，其中就包括先进医疗设备的购置，这种情况大幅增加了国内医疗设备的需求，仅大型医疗设备进口的费用每年就超过10亿美元，因此如何突破资金问题成为了我国医院发展的关键。目前，我国医
15、院提供医疗服务获得一部分资金，除此之外，其主要资金来源包括财政拨款、银行贷款等。目前，我国经济正高速发展，经济也逐渐全球化，融资租赁行业在我国也必会进入一个快速的发展期，并逐步与国际接轨。其中医疗设备租赁以其独特的优势为医院提供灵活、方便的融资服务，融资租赁也将成为医疗行业资金来源的有效补充。二、医疗设备融资租赁利弊分析（一）医疗设备融资租赁的积极作用首先，融资租赁可以增加融资渠道并且缓解医疗机构资金的不足。只需支付较少的资金，医院不仅能取得设备的使用权、经营权、收益权，而且能最终获得设备的所有权。所以，医院在传统的资金来源之外，使用融资租赁这个新的融资渠道可以充分缓解医院在设备投入上的资金压
16、力，使得医院在添置大型设备资金上的一次性投入能够有较大程度的减少，同时有利于医院调整财务结构，控制资产负债率。其次，医疗设备融资租赁可以有效缓解医院成本的负担。对于医院来说，固定资产购置时实际投放成本太大，用融资租赁的方式就可以用设备投入后所产生的经济效益逐步缓解，即可边使用、边受益、边还租金。再次，医疗设备融资租赁可以优化医院的资源配置。租赁设备的租金一般是分期支付的，有按月、季或半年支付等方式，而且租金的偿付也可以根据设备带来的经济效益和医院本身的现金流量灵活设定，使医疗机构能够把有限的资金进财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）4行优化配置，使之更合理地运用到医疗机构的科研、基本建设
17、和一些小型仪器的添置等急需投入的领域上，推动医院的全面发展。最后，融资租赁是医院提高其综合竞争力的一种有效途径。融资租赁作为一种有效的租赁手段，可以使得医疗设备更新加快,同时可以使医院迅速的扩充设备并提升设备的综合品质，从而提高医院的服务质量，带动医疗学科的建设，从而增强医院的综合竞争能力，使医院走上快速发展的良性轨道。（二）医疗设备融资租赁的主要弊端首先，资金成本较高。因为融资租赁的租金主要由三方面构成，即租赁公司资金融资成本、租赁手续费和租赁设备价款，比起向银行借款所要支付的成本高一些。而且当医院发生财务困难时，也会承担较重的固定租金支付的负担。其次，有一定的风险。如果设备投入后医院的经济
18、效益不佳，且设备又到了报废年限，还未抵消投入的成本，医院不仅损失了租入设备时首付的保证金，而且还要承担定期偿付租金的风险压力。具体来讲分为内部风险和外部风险。1、内部风险因素（1）信用风险信用风险是指租赁三方主体各自所承担的对他方的责任不能全部或部分按时履约的风险，又称违约风险。如设备供应商未能按照合同规定的时间向租赁公司发货交货，或者卖给租赁公司的设备本身存在缺陷，又或者没有按规定提供技术服务，这样势必会影响到承租人与出租人之间融资租赁合同的履行，而承租人可能因此拒付租金或者要求出租人退货、解约。承租人违约的风险主要表现为租赁物自身产生危害情况或承租人自身内外经营管理不善，以致承租人到期也不
19、支付租赁费用。（2）技术风险如果承租人在选用技术和设备时，没有跟上国家科技的发展，或者其租赁的设备发生严重的无形损耗，就极有可能会减少其经济效益，同时影响其偿付租金的能力。虽然技术风险由承租人承担，但也会间接影响出租人租赁费用的回收。2、外部风险因素（1）金融市场风险利率和汇率风险构成了融资租赁业务中的金融市场风险。融资租赁行业的租财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）5金水平在一定时期内是固定不变的，倘若租赁公司向银行借款的利率上升，资金成本则会增加，因此业务收益就会相应减少，从而出现损失。汇率风险一般与外汇收付的融资租赁业务有关，由于业务中涉及的相关汇率的变动，可能使得租赁公司外汇资金
20、支付的成本提高，或者医疗机构以外汇支付的租赁费用提高，导致其无力履行融资租赁合同。（2）税收政策风险在融资租赁交易中，三方主体的业务一般以节税为目的，纳税条款和税率的变动对租赁公司有很大影响。租赁公司核定收取的租金是在计量纳税上给予的优惠金额后确定的，如果在租赁期间税率发生不利变动，出租人就会遭受损失。同时，税率的不利变动还会降低医疗机构的经营效益，导致其租金的偿付能力下降。另外，在国际融资租赁业务中，如果两国之间没有签订避免双重征税的协定，或未提供税收饶让的优惠政策，还会出现双重征税的风险。四、医疗设备融资租赁的基本方案为了使医疗设备融资租赁过程中，尽可能的发挥医疗设备融资租赁的利处，又要合
21、理解决医疗设备融资租赁的不足及其风险性，就要设计一套相对严谨的基本方案。医院在融资租赁医疗设备上处于承租方的位置，如何能融资到一台具有实用价值的设备，并且能使该设备产生社会效益和经济效益，医院在其中扮演着至关重要的角色。所以，在融资租赁某项设备时，医院要进行充分的财务分析，选择择最优化的方案，选择合法的租赁公司，同时要采用招标制度选择价格合理的设备，否则医院就会出现盲目扩张、非法融资、举债过重等不堪局面。（一）融资租赁的基本操作流程1、选定租赁设备。医院根据自己的需要选定医疗设备。在选定一项所需设备时，医院首先要根据自己现有的需求和能力来决定应当租赁的医疗设备。这时需要医院对自身财务状况有全面
22、的了解和认识，并通过财务分析自身能否承担租赁这项设备。在这个情况下，医院的管理者要有正确的认识，并保持清晰的头脑，选定符合医院财力和需求的设备。2、向租赁公司提出租赁申请。租赁公司要派技术人员对医院进行审查,包括医院的经济效益、财务状况和偿还能力等，然后出具评估报告，报送公司审批。财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）6在这个阶段，医院的主要工作在于选定一家比较有公信力的租赁公司。一家较有公信力的企业，对于承租方来说，能够使医院对于设备信息能够有一定的认识和了解，在必要阶段能够维护自己的合法权益。同时，正规并且有公信力的租赁公司，不仅过程足够正规，能够准确分析医院的基本情况，也能够给医院起
23、到一定的参考作用。租赁公司也应从医院的实际情况出发，严格把好设备质量这关。3、签订租赁合同。对设备规格、型号、性能、价格、质量、技术指标、供货日期、交货方式、租金支付方式和索赔与仲裁等问题进行协商并签订租赁合同。在充分分析医院自身的财务状况，并且通过租赁公司的审批及判断的情况下，双方对于合同的内容则不可轻率。租赁公司要对医院所申请的设备进行严格的确认，双方对设备价格、质量、后期保障等几个方面都应在合同中列明，以保障设备的后期使用。4、租赁公司向医疗设备制造商购买设备。在这个阶段，基于医院的申请和上述的指标，租赁公司要严格把关，尤其对于设备的合法性、质量的可靠性这两个方面要引起重视。设备的使用直
24、接影响医院病人的身体健康，租赁公司应具备一定的责任意识，选购优质的设备。5、租赁设备交付医院，按照合同条款进行验收。6、医院向租赁公司按合同约定支付租金。前文提到，在合同中要确定租金的支付方式。租金不同的支付方式会影响到融资租赁的经济效益，也会造成租金总额的不同。租金可按月、季、半年和年进行支付，在租赁期限一定时，支付次数越多，租金总额就会越低；而租金总额按先付方式（即每期的期初支付租金）将不少于按每期期末的支付方式。也可按设备现金流入量的变化，采用租金支付“前少后多”或“前多后少”的灵活方式。总之，在进行租赁决策时，要尽可能地利用租金支付多样化的特点，结合医院本身的财务情况，确定租金支付方式
25、。7、租赁期满后设备的处理一般有三种处理方式医院将设备退回租赁公司；续租；由双方协商，将设备无偿送给医院或低价出售给医院。在整个融资租赁的过程中，无论是医院还是租赁公司都应以大家的健康为出发点，尤其对于直接影响病人生命的设备，双方要负起应有的责任，严谨细致地选择设备。当然，在整个过程中，还有可能有第三方，此时第三方应采取一定的措施监督整个过程，维护各方的权益，同时保障设备的使用。总而言之，医疗设财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）7备是直接影响病人的身体的，各方都应高度重视。（二）引进医疗设备融资租赁的直接融资方案1、医院以直接融资租赁的形式实施例如某三甲医院，床位500张，设施、配置、
26、功能齐全，且拥有价值近亿元的先进医疗设备，年门诊量达50万人次，年业务收入则达到15个亿元，收支结余100万元，负债率43。此时该医院决定引进某国际品牌公司的15T核磁共振设备，价格为1200万元，但期望分期支付设备款项。经设备供应商推荐，向租赁公司提出了融资租赁申请。租赁公司经过实地考察，并和相关人员讨论、询价，提出了租赁方案，经院方讨论通过，租赁公司经过相关的程序后批准了该方案，即和医院签订了租赁合同，合同约定医院首先向租赁公司支付部分保证金，然后在租赁期内按月等额支付租金，租赁合同结束后，设备所有权可转让给医院。同时，租赁公司和设备供应商签订了买卖合同，合同约定租赁公司按照设备安装进程付
27、款，厂家承担售后服务等事项。上述的案例是一个典型的直接融资租赁案例。由租赁公司出租方在银行借款后，向医院选定的医疗设备供应商购入医院选定的设备，然后医院作为承租方，与租赁公司签订融资租赁合同，租赁该医疗设备。其业务流程见图1。图1引进医疗设备融资租赁方案的业务流程由图示流程显示，直接融资租赁的方案有多种选择。根据合同显示，第一步，医院首先要支付部分的保证金，保证金可以充当首租赁公司承租人医院设备供货商设备抵押设备租赁保证金支付贷款银行还本付息还租担保设备采购合同支付货款设备维修财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）8付的租金。出租方在租赁中担心承租方付不出或不能付出租金，因此，一般出租方会
28、要求承租方具备一个可靠的担保方。租赁资产价值越大，担保费用也会越高。所以，承租方应该将担保费用作为现金流出，而且有时第三方的担保是以保证金的形式支出。由于保证金是无息支付，所以费用越高，承租方的利息损失也就越大。保证金既可以一次性支付，也可以根据购置设备的进度进行分期支付，医院可根据所需情况，在保证效率的基础上，选择不同方式。第二步，和租赁公司履行好合约内容之后，租赁公司便向设备供货商采购医疗设备，与设备供应商签订相关合同。第三步，租赁公司可以首先向银行贷款，以用来支付第四步中给设备供货商的货款。第四步，此时要支付相关货款，但此时租赁公司同时得到设备，这时可以将设备抵押给银行以获得资金，两者可
29、以同时进行，并根据合同支付货款。当然，在这步流程中，设备供应商就要开始履行设备维修的承诺。第五步，租赁公司将购得的设备租赁给医院。在租赁给医院的合约期间，租赁公司要向银行支付贷款及其利息，同时设备供货商也要偿还租赁公司的购买担保金额。根据图示方案，医疗设备融资租赁本身及其资金流动同样涉及多个方面。首先，医院与租赁公司之间。医院与租赁公司的联系仅仅在于租金的支付与设备租赁两个方面。当然中间涉及到设备的选定与取得，双方要做的准备工作已在上述内容中提及。其次，租赁公司与设备供应商之间。医院所需的设备交由租赁公司审核批准，之后再由租赁公司向设备供货商购买。此时，租赁公司和设备供货商签订设备采购合同，同
30、时租赁公司支付一定的货款。再次，租赁公司和银行等金融机构之间。租赁公司购买医院所需的设备需要资金，而有些大型医疗设备需要庞大的资金支付。此时，租赁公司必须向银行等金融机构贷款，取得购买设备所需的资金。在这个情况下，租赁公司可将其购买的设备抵押给银行，同时租赁给医院获取租金。然后，租赁公司将其所获租金的一部分偿还银行的贷款本金和利息。最后，医院和设备供应商两者之间的沟通仅在于设备的维修方面，其它方面不作涉及。2、在租赁期间，由承租方医院提供1030的租赁首付款或叫保证金，并由设备供货商提供租金余额的设备回购担保。承租方分期向出租方支付租金，出租方则把医疗设备的使用及管理（包括质量维修、保险、安全
31、和纳税）等权力和财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）9义务转移给承租方，即承租方拥有对租赁物的使用权，而所有权由出租方所有。租赁期满后，承租方结清全部租金和名义货价（比如约定为10000元），设备所有权转移给承租方医院。3、租赁期限，依据医院的综合盈利能力，租期一般在35年。医疗设备租赁的期限关系到医院承担风险的大小，同时不同的租赁期限对租金总额会产生不同的影响，所以，在进行租赁决策时，要充分考虑到风险与利益的关系，根据实际情况确定最佳方案。（三）医院运用回购租赁方案，盘活存量资产，扩大经营又如某家医院，服务人口50万，年门诊量25万，现有病床数450张，年业务收入8000万元，因购置设
32、备和病房改造需要，要求融资1500万元。租赁公司通过医疗设备回租的方式为该医院提供了资金。具体做法是医院将现有设备转让给租赁公司，一次性获得1500万转让款。之后重新租回该批设备，租赁期限为48个月，在租赁期内，医院按月向租赁公司支付约定的租金，租赁期满并支付全部租金和名义货价后，设备产权重新归医院所有。这便是售后回租的实例。医院通过售后回租可以盘活已有的房产、交通通讯设施、办公楼宇的电梯、空调、消防和医疗设备的投入，使医院获得现金，可以建设更多更好的医疗房产或购置医疗设备。售后回租业务流程图见图2。图2售后回租业务流程银行贷款租赁公司设备供应商或第三人医院（出卖人）医院（承租人）第三方担保（
33、还贷担保）支付贷款设备抵押借款偿还贷款购买设备支付手续费设备租赁租金偿还第三方担保（租金的回收）财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）10由于我国医疗设备融资租赁并未全面运用于所有医疗机构中，我国各大医院中大部分医疗设备由国家提供拨款而购得。对于一部分医疗设备，有些医院已经无需使用，或者暂时不需使用，在这种情况下，医院可以将该部分医疗设备出售给租赁公司获得现金，提升医院的服务。同时，需要该项设备的医院也能够取得正规的医疗设备。在这个售后回租过程的方案中，还涉及到第三方，可以是原先该项设备的供应商，亦可另外第三人。第三人不仅保证了租赁公司的还款，还保证了医院租金的回收，对于方案中涉及到的多方
34、，此方案能够产生更好的经济效益和社会效益。从以上所介绍的方案可得出，如果医院打算在医疗设备上投资1000万元，而将这1000万元用于融资租赁，即可掌握4000万甚至8000万元的设备使用权和收益权。归纳得出，如果医院以融资租赁方式采购医疗设备，医院可用20左右的初始资金即可启动自主采购程序，从而迅速扩充设备资源。根据设备的使用寿命，每年租金的数额一般只相当于购买设备价款的30左右。五、医疗设备融资租赁前景展望及建议随着我国社会主义医疗事业改革和市场经济的不断深入，医疗设备租赁行业将会得到更大的发展，具有更为广阔的前景。目前我国流行的融资租赁方式主要有抽成租赁、分成租赁、合成租赁。对于抽成租赁，
35、即医院向租赁公司支付基本的租赁费用后，其余的租金是根据医院营业收入的一定比例支付；而分成租赁，即医院向租赁公司所交的租金是根据营业收入划分不同的档次来确定，各档次的租金比例可以有所不同，营业收入越高，租金比例则就会越低；合作租赁，则是指租赁公司与设备生产商共同以租赁的形式将设备向选定的医疗机构推广。随着医疗机构的市场竞争越来越激烈，医疗机构需要不断降低自身的运行成本，因此，分成租赁方式在将来会得到更多的市场认可。（一）推动医疗设备租赁信息化平台的建立随着租赁市场的逐渐扩大，医疗机构、租赁公司和设备厂商也逐渐增多，这就需要建立一个良好的、规范的租赁市场，以权衡各方利益，避免出现由于融资租赁的局限
36、性而带来的问题。同时，建立信息化平台，可以使得医疗设备融资租赁的相关操作相对透明，使得租赁中涉及的三方主体能够有效、安全、公正的开财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）11展相关业务，不仅有利于扩大租赁行业的市场规模，而且能使得租赁业务在我国医疗机构中更广泛的推广，还可以让医疗资源得到有效使用。因此，建立信息化平台就很有必要。（二）直接与设备厂商建立租赁渠道目前，参与此领域的多为国内大型公司，主要有远东国际租赁股份有限公司、浙江金融租赁股份有限公司、深圳金融租赁有限公司、新疆金融租赁有限责任有限公司等。近几年，在医疗设备租赁业务的合作中基本由上述公司参与。然而，医疗设备毕竟是一种技术含量较
37、高的专业性设备，普通的金融控股公司虽然有雄厚的资本实力参与租赁业务中，但在租赁定价的过程中同样需要和设备厂商不断地进行沟通以获取专业化信息，无形中就增加了医院成本。因此，未来的发展中，医院应该更多的考虑与设备厂商直接进行合作，一方面降低了医院的成本支出，另外医院也能得到更为及时的专业服务。国外大的医疗设备制造商，如通用和西门子公司都有金融租赁这项服务，如能开展有效合作，便能带来更多的益处。（三）引入保险机制，培养专业人才越来越多的社会资本进入医疗设备融资租赁行业后，必然也带来了越来越多的风险。同时，融资租赁本身就具有一定的风险性，因此加强对租赁设备开展保险服务就变得非常迫切，今后保险公司针对此
38、行业的业务将会逐渐开展起来。人才的支撑是行业发展的必备条件。医疗设备是靠医疗技术人员去操作、去掌握、去使用，医院必须具备一批业务精通、技术精湛的人才。对于租赁中设备相关指标的评估，还有其医疗机构自身的经济评估，融资租赁过程中要考虑的各个因素都需要相关专业人才的支撑。因此，要加强医疗行业租赁理论的研究，培养医疗租赁行业的专门人才，以适应医疗租赁行业可持续发展的需要。（四）改善医疗卫生融资租赁环境医疗设备融资租赁在中国迅速的发展中，为了促进其更好的发展，必须要改善医疗卫生融资租赁环境。为此，政府在引导企业大力开展医疗设备融资租赁业务的同时，应规范和健郑艳珠医疗设备融资租赁前景展望中国医学装备，20
39、09（1）P3840财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）12全相关法规，达到改善医疗卫生融资租赁环境的目的，以适应融资租赁发展的需要。与此同时，政府还应加大对医疗设备融资租赁的支持力度，与卫生行政部门协调沟通，解除或降低对医疗机构医疗设备融资租赁的种种限制，使融资租赁业得到健康发展。改善医疗卫生融资租赁环境，不仅有利于促进医疗设备租赁信息平台化得建立，而且有利于吸引设备厂商和医疗机构直接合作，还有利于吸引更多的人才涌进租赁行业中。因此，改善医疗卫生融资租赁环境为当前租赁行业发展的重要目标之一。（五）引进医疗设备融资租赁应注意的问题及建议首先，现代租赁是贸易和金融的创新组合，属于边缘产业，
40、是知识密集型产业。医院要想利用现代租赁来购入先进的医疗设备，需要对租赁的运作过程有一定的了解，还应对租赁的法律、法规有着清晰的认识。对租赁过程中如何保障租赁的健康运作，还有医院应该担负的责任和取得的利益等具体细节，要和租赁当事人达成一致，才能利用租赁融入先进医疗设备。现实经济生活中，虽然有许多医院已经开始研究租赁、利用租赁，但是由于自身条件所限，医院陷入租赁公司设置的陷阱导致利益受损的事件也时有发生。而且，目前融资租赁公司资金来源单一依靠银行贷款方式这种局面，无论从数量上，还是期限结构上都无法满足融资租赁业营运的需要。建议主管部门拓宽融资租赁公司资金来源渠道，允许融资租赁公司吸收法人及机构投资
41、者的大额存款，通过吸收的存款满足自身营运。其次，租赁行业中缺少有金融机构背景及厂商背景的融资租赁机构。欧美等融资租赁业比较发达的国家，其融资租赁公司一般有三种类型设备制造商控股的融资租赁公司、金融机构控股的融资租赁公司、其他投资资金组建的融资租赁公司。而我国则是由独立类的融资租赁公司主导了融资租赁行业的经营现状和经营格局，在某种程度上限制了租赁行业的发展。所以，我国应改变这种格局，大力发展有金融机构和厂商背景的融资租赁公司。与此同时，参考欧美等国家的经营模式，分析我国租赁行业基本现状，健康、可持续的发展租赁行业。再次，租赁公司有着其严重的缺陷，即它的根本目的是盈利，它的所有制与财务管理专业20
42、11届本科毕业论文（设计）13大多数医疗机构不同，它是市场经济体制下的产物，是以追求利润最大化为目的的营利机构。从这点出发，租赁公司与供货商的利益实际上是一致的，产品出租给医院的价值越大，租赁公司所获得的利润就会越大。而他们能够帮助医院解决的仅仅是临时的资金缺口，并不是真正使医院降低其经营成本，更不会起到合理配置医疗设备资源的作用。同时为了保证租赁公司利益不受损失，还可能直接腐蚀医院的领导者，滋生腐败现象。为此，医院管理者要保持清醒的头脑，正确认识其中利害。医院主管方要正确认识融资租赁，对需要租赁的大型医疗设备的使用前景要有准备的判断，切不可为了政绩或个人利益盲目决策。总之医院管理者要有战略眼
43、光，一些社会效益和经济效益较差的项目坚决不能租进。综上所述，融资租赁是一种灵活而理想的融资方式，可在不提高负债比例的基础上提高流动比率，加速资金周转，充分盘活医院的存量资产，增大医院管理者所控的现金流量，扩大经营规模，提升医院的服务功能，提高病人的满意度。财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）14参考文献1杜乐勋，郝秀兰，衷兴华医院资本运营中国人民大学出版社，2007P3133282李尊奉改善医院资金紧张融资租赁成新途径中国民营科技与经济，2008（8）P433钱英对我国开展医疗设备融资租赁的分析中国医疗设备，2009（9）P39404孙志敏对医院医疗设备融资租赁的探讨现代企业教育，200
44、7（5）P52535周鹏，梁万年论医疗设备租赁的利与弊中国医疗设备，2008（23）P61636程风敏,杨竹,吴小翎浅析乡镇卫生院融资租赁适宜医疗设备的问题与对策中国卫生事业管理，2010（1）P21237黄豪,黄英,余秀君运用融资租赁,盘活医院存量资产现代预防医学，2007（10）P192819318包晓焰，杨斌浅谈医疗设备融资租赁疾病监测与控制，2010（4）P2472489凌庆燕浅议医疗设备融资租赁中的风险及其控制现代商业，2008（12）P131410薛立伟，高贵德浅议医疗设备融资租赁中国医疗设备，2009（24）P10310411王乾浅议医疗设备融资租赁的问题及对策中小企业管理与科技
45、，2009（2）P8412张云平医院资金来源及管理分析时代金融，2008（6）P10913李勇突破资金瓶颈实现跨越发展中国卫生事业管理，2008（12）P86114孙学勤，叶婷，张亮我国公立医院融资租赁医疗设备存在的问题与对策中国卫生经济，2009（28）P818315刘伟，朱新颜我国融资租赁业发展中存在的问题及对策现代企业，2007（5）P535416宝书蓉现阶段医院筹资新模式融资租赁全国商情，2009（17）P586217郑艳珠医疗设备融资租赁前景展望中国医学装备，2009（1）P384018宋承木，王鲁医疗设备融资租赁应注意的几个问题中国卫生经济，2007财务管理专业2011届本科毕业论
46、文（设计）15（9）P525319罗小春医院运用融资租赁提升设备配置和服务功能中国医疗器械信息，2007（6）P686920曹峰利用融资租赁方式促进医院快速发展现代经济，2009（8）P13213321陈娜美国现代融资租赁业发展对我国医疗设备租赁的启示中国药业，2008（17）P111222GUOJINLIU,2010“FINANCELEASINGININTERNATIONALTRAD”THEUNIVERSITYOFBIRMINGHAMMAYPP42523MICHAELJMCCUE,2007“FACTORSASSOCIATEDWITHLEASEFINANCINGINTHEHOSPITALINDUSTRY”JHEALTHCAREFINANCEMARCHPP7284财务管理专业2011届本科毕业论文（设计）16致谢
