1、承担国家法定计量检定机构任务的授权需要提交的全部材料清单和申请文书示范文本2018年7 月1日申请承担国家法定计量检定机构任务的授权发证、换证（含扩项）时，需要提供以下申请材料：1.法定计量检定机构考核申请书及其附件（自行提供） ；2.机构依法设立的文件副本（自行提供） 。注：申报时以网上材料为准，不再要求提交纸质申请材料。对需要现场核查的，由审查组结合现场审查将纸质申请材料企业现场签章后，带回留档备查。对不需要现场核查的，由申请人将纸质材料寄送省(市)局政务受理窗口。附录法定计量检定机构考 核 申 请 书（格式）申请机构名称： 计量所（盖公章）申请机构负责人： 王 （签字）申 请 日 期：
2、年 月 日受理申请单位名称: 以下内容申请机构无需填写 受 理 日 期: _年_月_日经办人 (签字): _ 一、 基本情况机构名称： 计量所依法设立的文件名称及编号：事业单位法人登记证 事证第 137法定代表人：王 法定代表人聘任文件名称及编号：关于 等同志职务任免的通知、 质监发2011 号主管部门： 质量技术监督局授权部门名称及授权证书号：山东省质量技术监督局 （鲁）法计（2009） 号地址：山东省 市 县(区) 路 号联系人 电话 传真 电子信箱 邮政编码张 xx 135 0531- 2500机构负责人 职务名称 姓名 文化程度 技术职称正职 所长 王 本科 正高副职 副职副职技术负
3、责人 主任 赵 本科 中级质量负责人 人力资源 职工总数 技术人员数 高级职称人数 中级职称人数各类人员数 人 人 人 人占职工总数比例 % % % %设备资源 计量基准数 计量标准数 设备总台套数 设备固定资产总额台 个 个 台 万 元设施资源 实验办公用房面积 恒温实验室面积 非恒温实验室面积 非实验用房面积 工作量 年检定台件数年校准台件数年商品量/商品包装检验批次年型式评价批次年能源效率标识计量检测批次2015 年 台 台 次 次 次 二、承担（或申请承担）法定任务和开展（或申请开展）业务范围在范围内开展：检定项目：燃油加油机、非自动衡器、一般压力表、谷物容重器、液态物料定量灌装机、定
4、量自动秤、心电图机、血压计（表） 、医用超声诊断仪超生源、电子天平、砝码、机械天平。校准/检测项目：高低温试验箱。商品量/商品包装检验项目：以质量标注净含量的定量包装商品、以体积标注净含量的定量包装商品。三、提供如下文件1、机构依法设立的文件副本 1 份2、机构法定代表人任命文件副本 1 份3、授权的法定计量检定机构授权证书副本 1 份4、考核项目表 B1检定项目 1 份5、考核项目表 B2校准项目 1 份6、考核项目表 B3商品量/商品包装检验项目 1 份7、考核项目表 B4型式评价项目 1 份8、考核项目表 B5-能源效率标识计量检测项目 1 份9、考核规范与管理体系文件对照检查表 1 份10、证书报告签发人员一览表(D1 表) 1 份11、证书报告签发人员考核记录(D2 表) 1 份12、质量手册 1 份13、程序文件目录 1 份14、已参加的计量比对和（或）能力验证活动目录及结果 1 份（以上文件除提供纸质文件外，其中 4-11 项还应提供电子文本各一份）
