表格1.1-0-1岁神经运动20项评估(共4页).docx

0-1岁神经运动20项评估表格姓名： 性别： 校正月龄： 月 出生/预产日期： 评估时间： 既往史：孕母 ，第 胎，第 产，孕周 ，体重 kg，产式 ， 窒息 ，黄疸 ，惊厥 ，其他 。（注：明显异常0分，轻度异常1分，正常2分，-号表示减低，+号表示增强） 项目 标准 判断视听反应1、视觉追踪红球1月：0-45度，2月：45-45，4月：90-90以上异常：活动度减小2、视觉追踪说话的人脸1月：0-45度，2月：45-45，4月：90-90以上异常：活动度减小3、听觉反应1-3月有反应（如瞬目、皱眉、转