1、中科院广州地球化学研究所中外联合培养博士生项目申请表姓名 性别 出生日期学号 导师 专业个人信 息外语水平 手机 邮箱在学期间发表的论文在学期间发表的论文、专著清单（本栏不够填写时可自行加页）注：请填写文章题目、刊物名称、影响因子、注明第几作者。填写范例H. Han, J. M. Yang, Y. Zhang and S. Zheng, Collider Signatures of Higgs-portal Scalar Dark Matter, Phys. Lett. B. 756, 109 (2016). 第一作者，IF: 6.131 。申请访学时间 年 月 至 年 月，共 个月外方单位国
2、家/地区：单位名称：（中、外文）：是否与我所签有合作协议：是，协议名称 否外方导师姓名：科研情况及学术成果：访学情况访学预算及经费来源所访学基金 导师课题 外方 自费 其他 额度： 个月生活费额度：_ 个月生活费额度： 额度： 额度： 访学目的及工作计划（请简要申述访学理由，可自由补充其他信息，本栏不够填写时可自行加页。）申请人签字本人承诺以上信息真实准确。签名： 日期： 导师推荐意见（1、说明导师与外方是否已有科研合作？如有，请简述合作项目内容、合作经费申请、执行情况等。2、说明申请人潜力、相关经费集成方案，是否同意派出等）签字： 日期： 教育处意见 日期： 所领导意见 日期： 本表 A4 纸双面打印，一式一份。
