国家司法考试合格人员信息采集表样表.DOC

国家司法考试合格人员信息采集表（样表）填表日期：2010 年 月 日姓名 性别 身份证件号民族 出生年月 准考证号职业 法律职业资格证书编号特长 政治面貌 健康状况 外语水平所在考区 工作单位户籍所在地 通讯地址Email 联系电话 邮政编码参加司法考试时间及次数 是否异地报名 是否为放宽条件地区本（专）科毕业院系 专业 最高学历、学位本科学历（学位）证书名称 编号起 止 年 月 所 在 院 校 专 业大专以上学习经历起 止 年 月 工 作 单 位 职 务工作经历受过何种处分和奖励接受法律类培训情况（时间、内容）有无其他职业资格证书省级以上刊物发表法律类文章个人承诺 本人保证以上所填内容属实，并承担相 应法律后果。 签名：（市司法局盖章）