西内复习重点一、选择填空1、慢性支气管炎的临床表现:症状与体征(p9)症状:咳嗽、咯痰、喘息。起病缓慢,病程较长,反复发作,逐渐加重。体征:(1)早期多无体征。(2)急性发作期 肺底部可闻及湿啰音和干啰音,为散在性,咳嗽后可减少或消失。(3)喘息型慢支 咳嗽或深吸气后可闻及哮鸣音,发作时,有广泛湿啰音和哮鸣音,哮鸣音持续时间较长,不易完全消失。(4)并发肺气肿 肺气肿相应体征。2、阻塞性肺气肿临床表现(p14)症状:(1)在原有咳嗽、咯痰症状基础上,逐渐出现呼吸困难。(2)初时仅劳动、上楼或登山时气促,随着病情加重,平地活动甚至静息时也出现气促。(3)慢支急性发作时胸闷、气促加重,并可出现头痛、嗜睡。神志恍惚等呼吸衰竭症状。体征:(1)桶状胸,肋间隙增宽,膈肌运动受限(2)叩诊过清音,心浊音界缩小或不易扣出(3)听诊呼吸音减弱,呼气延长,心音遥远。(4)并发肺部感染,两肺可闻及干湿啰音。(5)晚期可出现口唇紫绀、张口抬肩、劲静脉努张、下肢浮肿等3、慢性肺心病的并发症(p1