1、- 1 -注册消防工程师初始注册申请表申请注册级别:一级 二级姓 名 性 别 年 龄 民 族身份证号联系电话 电子邮箱管理号编 号资格证书级 别 一级 二级 颁发日期 年 月 日近期二寸免冠照片继续教育情况(逾期初始注册填写)单位名称法定代表人/主要负责人 联系电话统一社会信用代码 单位类型消防设施维护保养检测机构一级 二级 三级消防安全评估机构一级 二级消防安全重点单位地 址 聘用岗位 技术负责人 项目负责人 消防安全管理人聘 用 单 位联系人 联系电话本人承诺对提交材料的真实性、完整性负责,保证只受聘于一个消防技术服务机构或消防安全重点单位。如有虚假,承担法律责任。申请人(签名): 年 月
2、 日聘用单位意见经审查,提交材料真实、完整,同意申请。(聘用单位印章)年 月 日- 2 -说 明1.此表由申请人及聘用单位填写,并加盖聘用单位印章,没有单位印章的,应当由其法定代表人或者主要负责人签名。填表前请仔细阅读中华人民共和国消防法和注册消防工程师管理规定,确知享有的权利和应尽的义务。2.申请人及聘用单位应当如实填写各项内容,对提交材料的真实性、完整性负责,不得虚构、伪造或者编造事实,否则将承担相应的法律后果。3.填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或者打印,字迹清楚,文面整洁,不得涂改。4.表格设定的栏目,应当逐项填写;不需填写的,应当划去。5.表格中的“”,表示可供选择,在选中内
3、容前的“”内画。6. 表格中聘用单位无统一社会信用代码的,“ 统一社会信用代码”栏可填写营业执照注册号或者组织机构代码等。7.申请注册消防工程师初始注册,应当同时提交下列材料:(1)一级或者二级注册消防工程师资格证书复印件;(2)身份证复印件;(3)聘用单位为消防技术服务机构的,应当提供聘用单位资质证书副本复印件(聘用单位同时申请消防技术服务机构资质的无需提供);(4)与聘用单位签订的劳动合同或者聘用文件复印件、社会保险证明或者人事证明文件复印件。人事证明文件包括退休人员的退休证复印件、机关单位工作人员的机关单位工作证明等材料;(5)逾期申请初始注册的,还应当提交达到继续教育要求的证明材料。8.提交的材料请使用国际标准 A4 型纸打印、复印或者按照 A4 型纸的规格装订,其中复印件须经申请人签名确认、加盖聘用单位印章,- 3 -并注明日期,并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。9.通过网上申请的,应当按照要求提交电子申请信息。