附件 2解放军总医院 解放军医学院2018 年 接 收 地 方 高 校 推 荐 免 试 攻 读 硕 士 学 位 研 究 生申 请 表申请对象姓名 本科毕业院校 申请院系名称 申请专业名称 申报导师姓名 解放军总医院医务部训练（研究生）处年 月 日填表姓 名 出生日期性 别 政治面貌本科专业 专业排名 （ ）名/（ ）人申请专业照片近期一寸免冠正面照片本科院校 生源类别 普通生（ ） 国防生（ ）联系电话 外语水平通讯地址 邮编：获奖情况及创新性成果注：你认为有参考价值的其他内容可附页加以说明学校推荐意见（请明确该生是否有免试推荐资格）本科学校教务部门盖章年 月 日个人自述：请介绍一下你的学术背景、在所申 请的专业曾经 作过的研究工作以及攻读研究生阶段的学习和研究计划、研究生毕业后的就 业目标等。个人 陈述应由申请 人独立完成，如发现是由他人协助完成，将取消申请人免试资格。“我保证提交的申请表和其它全部申请材料的真实性和准确性。如果我提交的信息不真实或不准确，由此带来的一切后果由本人承担。 ”如果申请人同意如上声明，请签字。申请人签字： 年 月 日解放军医学院招生部门审核意见：招生主管部门盖章年 月 日解放军医学院录取意见：年 月 日
