华南农业大学教师创客空间入驻申请表.DOC

华南农业大学教师创客空间入驻申请表填表日期：项目名称公司名称经营范围（产品/服务）行业类别 ( ) 产品开发类 ( ) 技术服务类 ( )商业服务类姓 名 单 位职 务 研究领域职 称 邮 箱教师负责人（选填）固定电话 移动电话姓 名 院系 E-mail 手机号码带领学生成员信息（不超 7 人）种子轮 金额 万 天使轮 金额 万 机构:融资规模VC 金额 万 机构:企业形式 （ ）无限责任公司 （ ）有限责任公司 （ ）股份有限公司（ ）个人独资企业 （ ）合伙企业 （ ）公司制企业项目简介预期效果推荐单位意见（盖章）创新创业学院意见