血凝四项及D-二聚体临床意义 血凝四项是研究参与外源性及内源性凝血途径因子常用的临床检验试验。主要用于诊断怀疑有凝血系统病变的患者。血凝四项在国内外早已广泛应用于口服抗凝药治疗的监控，手术，导管插入术，透析和重症监护患者凝血功能的监测，筛查某些与凝血有关疾病等。一、凝血酶原时间（PT）PT的测定是外源性凝血系统较理想和常用的筛选试验，也可作为外源性途径及共同途径凝血因子的定量试验。同时，也可作为口服抗凝剂治疗的监控。PT延长：见于先天性凝血因子 、缺乏症。低（无）纤维蛋白原血症。DIC、原发性纤溶症、VitK缺乏、肝病、口服抗凝剂、肝素和FDP等， PT缩短：见于先天性凝血因子V增多，口服避孕药，高凝状态，血栓性疾病等。二、活化部分凝血活酶时间（APTT）APTT是测定内源性凝血系统较敏感的筛选试验，也可作为内源性途径凝血因子的定量试验，可检测除因子外的其他血浆凝血因子，特别是用于因子、和前激肽释放酶的测定。同时，APTT测定可用于肝素治疗监控。APTT延长：见于凝血因子、减低，纤
