江南大学北美学院 2017 年新生报名登记表2017 年 月 日姓名 性别 民族姓名拼音 出生日期 年 月 日政治面貌 出生地 省 市 (县)高 考 准 考 证 号 籍贯 省 市 (县)贴 照 片 处健康状况 是 否 色 弱 或 色 盲 考生邮箱身份证号码 特长爱好填报专业 1 2 注:学生须填报两个专业。专业的开设情况以 学院最终安排为准。邮编家庭地址收信人姓名录取通知书 邮寄地址 收 信 人 联 系 方 式总分 英语 数学 语文 备注高考成绩起止年月 省(市、 区) 地(市) 学校 担任职务高中 学习经历第一联系人姓名 关系 联系方式工作单位及职务 电子邮箱第二联系人姓名 关系 联系方式工作单位及职务 电子邮箱从何处获得学院 信息(可多选) 咨询会 网络微信平台熟人 介绍有亲朋在读 其他 考生签名: 家长签名:备注:
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