疑难病例讨论32页.doc

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儿科疑难病例讨论记录时 间2013.3.09地 点儿医办主持人姚伟光讨论目的诊断与治疗参 加人 员倪美良(主任医师) 姚伟光(副主任医师) 徐佩华(主治医师) 姜英(主治医师) 徐芝海(中医师)朱祎宏(主治医师) 江春燕(主治中医师) 刘丹(医师)程诗亮(主治医师) 竺青华(主治中医师) 介绍病情: 程诗亮主治医师:肖一鸣,男,8岁,汉族,住院号:117889,长兴县雉城镇人,因“发热伴右耳疼痛四日”于2013年3月5日来我院就诊,门诊拟“急性扁桃体炎、中耳炎”收住入院。 患儿发热无明显诱因,体温最高达40以上,热型不规则,伴头痛及右耳疼痛,无寒颤抽搐,无明显咳嗽咳痰,无气促喘息,无腹泻呕吐等症状。曾在发病第二日来我科门诊就诊,予磺苄西林及阿奇霉素针静滴诊疗三日,患儿右耳疼痛明显缓解,但仍发热。为进一步诊疗,收住入院。入院查体:T39.7,P110次/分,R26次/分,神志清,精神可,舌质红,苔薄黄,脉浮数,咽充血明显,双侧扁桃体度肿

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