姓 名性 别电 话身 份 证 号 码提取人申请本人 系 单位职工，我因 申请提取住房公积金。我所提供的证件、文件、合同等资料真实可靠，提取原因属实，如有不实，愿承担相关责任。特此申请 申 请 人： 受委托人： 年 月 日单位意见兹介绍我单位职工 确因 申请提取住房公积金，经审核，情况属实，同意提取。特此证明。 单位（公章） 年 月 日备注咸阳市住房公积金提取申请表
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